BERIBERI
Clinique:
Du béribéri sec (= signes polynévritiques puis cérébraux):
paresthésies ou sensation de brûlure des mains ou des pieds, surtout la nuit..
douleurs des jambes.
diminution de la force musculaire des membres inférieurs.
nystagmus.
confusion mentale.
Du béribéri humide (= signes cardiovasculaires):
surcharge hydrique, hypertension artérielle, tachycardie, dyspnée.
peau chaude et moite.
oedème pulmonaire.
oedèmes périphériques.
et insuffisance cardiaque.
Du béribéri infantile:
chez un nourrisson de 2 à 4 mois allaité par une mère carencée.
aphonie d'origine paralytique.
vomissements diarrhée, amaigrissement.
insuffisance cardiaque avec dyspnée et cyanose, pouvant entraîner le décès.
Du béribéri intestinal:
nausées et vomissements.
douleurs abdominales.
acidose lactique.
Maladie associée:
l'encéphalopathie de Wernicke est aussi une carence en vitamine B1.
la maladie de Wernicke serait une forme de béribéri sec évolué.
Causes:
Carence en vitamine B1:
apport insuffisant: alimentation exclusive avec du poulet et du riz blanc, ..
ou mauvaise absorption due à une gastroplastie.
ou dialyse rénale.
ou pertes dues à une diarrhée chronique, aux vomissements de la grossesse.
ou nourrisson allaité par une mère carencée.
ou alcoolisme chronique qui entrave l'absorption et le stockage de la B1.
le béribéri par trouble génétique de l'absorption de la thiamine est très rare.
La carence peut faire apparaître les symptômes en un mois.
Examens complémentaires:
Dosage de la thiamine.
Prévention:
Education alimentaire pour une alimentation riche en thiamine:
levure de bière, germes de blé, céréales entières, poisson, légumes,
la cuisson diminue la teneur en thiamine.
Orientation thérapeutique:
Corriger la carence en vitamine B :
formes légères: thiamine 250: 1co/j.
formes graves: thiamine 100 injectable, 1amX2/j. en im.
la récupération est rapide si la maladie n'est pas évoluée.
Corriger aussi:
les autre carence en vitamines du groupe B.
______________________________________________________________
thiamine 250: Bévitine comprimés 250
thiamine injectable: Bévitine 100 injectable
BERIBERI
Clinique:
Du béribéri sec (= signes polynévritiques puis cérébraux):
paresthésies ou sensation de brûlure des mains ou des pieds, surtout la nuit..
douleurs des jambes.
diminution de la force musculaire des membres inférieurs.
nystagmus.
confusion mentale.
Du béribéri humide (= signes cardiovasculaires):
surcharge hydrique, hypertension artérielle, tachycardie, dyspnée.
peau chaude et moite.
oedème pulmonaire.
oedèmes périphériques.
et insuffisance cardiaque.
Du béribéri infantile:
chez un nourrisson de 2 à 4 mois allaité par une mère carencée.
aphonie d'origine paralytique.
vomissements diarrhée, amaigrissement.
insuffisance cardiaque avec dyspnée et cyanose, pouvant entraîner le décès.
Du béribéri intestinal:
nausées et vomissements.
douleurs abdominales.
acidose lactique.
Maladie associée:
l'encéphalopathie de Wernicke est aussi une carence en vitamine B1.
la maladie de Wernicke serait une forme de béribéri sec évolué.
Causes:
Carence en vitamine B1:
apport insuffisant: alimentation exclusive avec du poulet et du riz blanc, ..
ou mauvaise absorption due à une gastroplastie.
ou dialyse rénale.
ou pertes dues à une diarrhée chronique, aux vomissements de la grossesse.
ou nourrisson allaité par une mère carencée.
ou alcoolisme chronique qui entrave l'absorption et le stockage de la B1.
le béribéri par trouble génétique de l'absorption de la thiamine est très rare.
La carence peut faire apparaître les symptômes en un mois.
Examens complémentaires:
Dosage de la thiamine.
Prévention:
Education alimentaire pour une alimentation riche en thiamine:
levure de bière, germes de blé, céréales entières, poisson, légumes,
la cuisson diminue la teneur en thiamine.
Orientation thérapeutique:
Corriger la carence en vitamine B :
formes légères: thiamine 250: 1co/j.
formes graves: thiamine 100 injectable, 1amX2/j. en im.
la récupération est rapide si la maladie n'est pas évoluée.
Corriger aussi:
les autre carence en vitamines du groupe B.
______________________________________________________________
thiamine 250: Bévitine comprimés 250
thiamine injectable: Bévitine 100 injectable