ONGLE COLORE fréquent)
Un ongle normal est transparent, il prend la couleur rose du lit de l'ongle
Clinique:
L'ongle est entièrement coloré:
Ou il présente des bandes longitudinales colorées.
Ou il présente des bandes transversales colorées.
Ou il présente des taches disséminées sur l'ongle.
Examen au dermatoscope.
Examens complémentaires:
Biopsie de la matrice unguéale:
lorsqu'on suspecte un mélanome.
en sachant qu'un prélèvement de la matrice laissera une cicatrice sur l'ongle.
Prélèvement et culture de champignons:
lorsqu'on suspecte une mycose.
Causes:
Ongles blancs ou leuconychies:
Leuconychie striée:
héréditaire.
Leuconychie transversale:
par irritation de la matrice de l'ongle, avant tout par des chaussures étroites.
Leuconychies ponctuées:
post-traumatiques.
Leuconychies totales:
cirrhose.
X ne pas confondre avec les faux ongles blancs:
c'est le lit de l'ongle qui et blanc:
mycoses sous-unguéales, consistance friable.
cirrhose du foie.
insuffisance rénale.
insuffisance cardiaque congestive.
diabète sucré.
maladie de Hoggkin.
ou l'ongle est décollé.
Ongles blanc-grisâtre:
Onycholyse du psoriasis unguéal:
souvent confondu avec une mycose unguéale, mais le prélèvement est négatif.
Ongles noirs:
Hématome sous-unguéal:
notion de traumatisme de l'ongle.
la ponction permet de vider l'hématome.
Mélanome sous-unguéal:
chez un sujet de plus de 60 ans.
bande noire unguéale, linéaire, longitudinale, isolée, ou ongle entièrement noir.
il n'atteint qu'un seul doigt ou qu'un seul orteil.
les limites sont floues, de coloration non homogènes.
Naevus:
il peut aussi se traduire par un ongle noir.
Mélanonychies:
ce sont des bandes noires longitudinales, parfois des bandes transversales.
elles sont dues à une hyperproduction de mélanine par la matrice de l'ongle.
Maladie d'Addison:
rechercher une pigmentation sur d'autres zones de peau ou de muqueuse.
Cause iatrogène ou cause toxique:
ce sont des stries noires unguéales, transversales.
chimiothérapie, argyrisme.
Ongles jaunâtres ou xanthonychies:
Onychomycose:
fusées jaunes avec poudre jaune friable sous l'ongle.
l'ongle peut prendre une couleur brune ou marron.
les dermatophytoses des ongles intéressent surtout les ongles des pieds.
Tabagisme:
la coloration est superficielle et la peau des doigts est également jaune.
Vernis à ongles:
coloration due à l'utilisation prolongée d'un vernis à ongle.
Diabète.
Oedème lymphatique.
Infection bronchique.
Carence en vitamine A ou en vitamine C.
Excès de bêtacarotène, dans ce cas la peau est de couleur jaune-orangé.
Vieillissement des ongles chez une personne âgée.
Ongles verts:
Développement de Pseudomonas aeruginosa sous l'ongle avec onycholyse.
Ongles rouges:
Maladie de Darier:
bandes longitudinales rouges et blanches des ongles.
Affection rénale chronique:
ongle moitié blanc et moitié rouge.
Ongles bleus ou violets:
Circulation déficiente dans les doigts causée par le froid:
réchauffer les doigts.
Hypoxémie.
Diverses couleurs dues à des médicaments:
Choloquine: coloration bleu-noir du lit unguéal.
Chimiothérapie: bandes colorées horizontales.
Sels d'argent: coloration bleu-gris foncé.
Sels d'or: coloration en brun clair ou foncé.
Zidovudine: stries longitudinales de couleur marron ou noir.
Arsenic: lignes horizontales blanches ou coloration marron.
Et aussi: tétracyclines, kétoconasole, antibiotiques, phénindione, phénothiazines.
Modifications de la couleur des lunules:
Lunules bleu-gris:
intoxication par l'argent.
Lunules rouges:
psoriasis.
pelade.
polyarthrite rhumatoïde.
hypoxémie.
Alerte Ne pas laisser passer un mélanome surtout: s'il s'agit d'un sujet de plus de 60 ans. si la bande noire a plus de 3 mm de large ou si l'ongle est totalement noir. si la bande est bicolore, de couleur non homogène. si les contours sont mal délimités. si la tablette unguéale est déformée. s'il y a des saignements. |
Orientation thérapeutique:
Traitement symptomatique:
arrêter l'application de vernis à ongle.
applications de peroxyde d'oxygène.
Traitement étiologique.
ONGLE COLORE fréquent)
Un ongle normal est transparent, il prend la couleur rose du lit de l'ongle
Clinique:
L'ongle est entièrement coloré:
Ou il présente des bandes longitudinales colorées.
Ou il présente des bandes transversales colorées.
Ou il présente des taches disséminées sur l'ongle.
Examen au dermatoscope.
Examens complémentaires:
Biopsie de la matrice unguéale:
lorsqu'on suspecte un mélanome.
en sachant qu'un prélèvement de la matrice laissera une cicatrice sur l'ongle.
Prélèvement et culture de champignons:
lorsqu'on suspecte une mycose.
Causes:
Ongles blancs ou leuconychies:
Leuconychie striée:
héréditaire.
Leuconychie transversale:
par irritation de la matrice de l'ongle, avant tout par des chaussures étroites.
Leuconychies ponctuées:
post-traumatiques.
Leuconychies totales:
cirrhose.
X ne pas confondre avec les faux ongles blancs:
c'est le lit de l'ongle qui et blanc:
mycoses sous-unguéales, consistance friable.
cirrhose du foie.
insuffisance rénale.
insuffisance cardiaque congestive.
diabète sucré.
maladie de Hoggkin.
ou l'ongle est décollé.
Ongles blanc-grisâtre:
Onycholyse du psoriasis unguéal:
souvent confondu avec une mycose unguéale, mais le prélèvement est négatif.
Ongles noirs:
Hématome sous-unguéal:
notion de traumatisme de l'ongle.
la ponction permet de vider l'hématome.
Mélanome sous-unguéal:
chez un sujet de plus de 60 ans.
bande noire unguéale, linéaire, longitudinale, isolée, ou ongle entièrement noir.
il n'atteint qu'un seul doigt ou qu'un seul orteil.
les limites sont floues, de coloration non homogènes.
Naevus:
il peut aussi se traduire par un ongle noir.
Mélanonychies:
ce sont des bandes noires longitudinales, parfois des bandes transversales.
elles sont dues à une hyperproduction de mélanine par la matrice de l'ongle.
Maladie d'Addison:
rechercher une pigmentation sur d'autres zones de peau ou de muqueuse.
Cause iatrogène ou cause toxique:
ce sont des stries noires unguéales, transversales.
chimiothérapie, argyrisme.
Ongles jaunâtres ou xanthonychies:
Onychomycose:
fusées jaunes avec poudre jaune friable sous l'ongle.
l'ongle peut prendre une couleur brune ou marron.
les dermatophytoses des ongles intéressent surtout les ongles des pieds.
Tabagisme:
la coloration est superficielle et la peau des doigts est également jaune.
Vernis à ongles:
coloration due à l'utilisation prolongée d'un vernis à ongle.
Diabète.
Oedème lymphatique.
Infection bronchique.
Carence en vitamine A ou en vitamine C.
Excès de bêtacarotène, dans ce cas la peau est de couleur jaune-orangé.
Vieillissement des ongles chez une personne âgée.
Ongles verts:
Développement de Pseudomonas aeruginosa sous l'ongle avec onycholyse.
Ongles rouges:
Maladie de Darier:
bandes longitudinales rouges et blanches des ongles.
Affection rénale chronique:
ongle moitié blanc et moitié rouge.
Ongles bleus ou violets:
Circulation déficiente dans les doigts causée par le froid:
réchauffer les doigts.
Hypoxémie.
Diverses couleurs dues à des médicaments:
Choloquine: coloration bleu-noir du lit unguéal.
Chimiothérapie: bandes colorées horizontales.
Sels d'argent: coloration bleu-gris foncé.
Sels d'or: coloration en brun clair ou foncé.
Zidovudine: stries longitudinales de couleur marron ou noir.
Arsenic: lignes horizontales blanches ou coloration marron.
Et aussi: tétracyclines, kétoconasole, antibiotiques, phénindione, phénothiazines.
Modifications de la couleur des lunules:
Lunules bleu-gris:
intoxication par l'argent.
Lunules rouges:
psoriasis.
pelade.
polyarthrite rhumatoïde.
hypoxémie.
Alerte Ne pas laisser passer un mélanome surtout: s'il s'agit d'un sujet de plus de 60 ans. si la bande noire a plus de 3 mm de large ou si l'ongle est totalement noir. si la bande est bicolore, de couleur non homogène. si les contours sont mal délimités. si la tablette unguéale est déformée. s'il y a des saignements. |
Orientation thérapeutique:
Traitement symptomatique:
arrêter l'application de vernis à ongle.
applications de peroxyde d'oxygène.
Traitement étiologique.