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TRACHEITE

 

Clinique:

Toux sèche quinteuse.

Douleur rétrosternale au cours des accès de toux.

Avec ou sans stridor.

Avec ou sans fièvre.

Formes cliniques chez l'enfant:

      association à une laryngite ou à une bronchiolite.

      forme bactérienne grave évoluant vers une détresse respiratoire.

Examens complémentaires:

Forme virale:

      fréquente.

      pas d'hyperleucocytose.

Forme bactérienne:

      hyperleucocytose à polynucléaires.

      bactériologie: staphylocoque, streptocoque, pneumocoque, hemophilus.

      bronchoscopie: membranes laryngées.

Forme allergique:

      test multiallergique positif.

      ou tests cutanés positifs.

Causes et corrélations:

Trachéites virales:

      fréquentes, surtout en automne et au printemps.

Trachéites bactériennes:

      souvent graves chez l'enfant.

Trachéites allergiques:

      équivalent d'un asthme, c'est souvent une toux nocturne ou saisonnière.

Trachéites post-traumatiques:

      après une intubation, une trachéotomie ou une bronchoscopie.


Orientation thérapeutique:

Elle peut être décidée après une bronchoscopie avec ou sans prélèvement.

Fumigations à inhaler par la bouche pour humidifier la trachée.

Antibiothérapie adaptée dans les formes bactériennes.

Corticothérapie dans les formes virales.

Traitement antiasthmatique dans les équivalents de l'asthme.

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test multiallergénique: Phadiatop

fumigations: Goménol, liquide pour inhalation par fumigation