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SYPHILIS LATENTE

 

Clinique:

Découverte d'une sérologie positive sans signe clinique de lésion évolutive.

Examens complémentaires:

Sérologie syphilitique positive:

      VDRL et TPHA.

      ou FTA-abs.

X se méfier des réactions sérologiques faussement positives.

Cause:

Les phases primaires et secondaires sont restées asymptomatiques.

Ou le diagnostic n'a pas été porté au cours des phases antérieures.


Orientation thérapeutique:

Médicaments:

      benzathine benzylpénicilline 2,4MU, 1 injection im tous les 7 jours pt 3 sem.

      en cas d'allergie à la pénicilline: érythromycine 500mg, 1coX4/j. pt 15 jours.

      pour éviter une réaction d'Herxheimer: prednisolone 5mg, 8co/j. les premiers j.

      renouveler la cure d'antibiotique 3 mois plus tard.

Surveillance:

      contrôler la sérologie tous les 3 mois, puis tous les 6 mois.

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benzathine benzylpénicilline 2,4MU: Extencilline 2,4 MU

érythromycine 500mg: Ery 500

prednisolone 5mg: Solupred 5