CEPHALHEMATOME ou céphalhématocèle
Clinique:
Apparaît chez un nouveau-né, dans les 3 premiers jours de la vie.
Protubérance crânienne unilatérale, rénitente, bien délimitée.
L'hématome est limité à l'os du crâne sous-jacent, il ne chevauche pas les sutures.
Localisation le plus souvent sur l'os pariétal, plus rarement sur l'os occipital..
Evolution:
s'il est petit il peut se résorber spontanément le premier mois.
s'il est volumineux il peut se calcifier à partir du 30e jour.
risque de déformation définitive du crâne.
X ne pas confondre avec une bosse séro-sanguine entre le crâne et la peau.
X ni avec l'hématome sous galéal, entre aponévrose et périoste: extensif et grave.
Examens complémentaires:
Il peut être la cause d'une anémie ou d'une hyperbilirubinémie libre.
Cause:
Hématome sous le périoste du crâne:
par compression dans l'utérus:
ou accouchement dystocique.
ou traumatisme par des forceps ou par une ventouse.
ou chute sur le crâne.
Il peut révéler un trouble de la coagulation.
Orientation thérapeutique:
S'il est petit attendre la résorption spontanée.
S'il est volumineux ponctionner entre le 15e et le 30e jour, avant la calcification:
mais il risque de se reformer.
Eviter un pansement compressif.
CEPHALHEMATOME ou céphalhématocèle
Clinique:
Apparaît chez un nouveau-né, dans les 3 premiers jours de la vie.
Protubérance crânienne unilatérale, rénitente, bien délimitée.
L'hématome est limité à l'os du crâne sous-jacent, il ne chevauche pas les sutures.
Localisation le plus souvent sur l'os pariétal, plus rarement sur l'os occipital..
Evolution:
s'il est petit il peut se résorber spontanément le premier mois.
s'il est volumineux il peut se calcifier à partir du 30e jour.
risque de déformation définitive du crâne.
X ne pas confondre avec une bosse séro-sanguine entre le crâne et la peau.
X ni avec l'hématome sous galéal, entre aponévrose et périoste: extensif et grave.
Examens complémentaires:
Il peut être la cause d'une anémie ou d'une hyperbilirubinémie libre.
Cause:
Hématome sous le périoste du crâne:
par compression dans l'utérus:
ou accouchement dystocique.
ou traumatisme par des forceps ou par une ventouse.
ou chute sur le crâne.
Il peut révéler un trouble de la coagulation.
Orientation thérapeutique:
S'il est petit attendre la résorption spontanée.
S'il est volumineux ponctionner entre le 15e et le 30e jour, avant la calcification:
mais il risque de se reformer.
Eviter un pansement compressif.