FIEVRE des METAUX ou fièvre des soudeurs
Clinique:
Après inhalation de nanoparticules de métaux:
poussières, fumée ou vapeurs renfermant des particules très fines de métaux.
Syndrome pseudo-grippal:
asthénie, nausées, céphalées, toux sèche.
puis fièvre, souvent élevée à 40°, avec frissons.
Goût métallique dans la bouche qui altère le goût de la nourriture.
Gorge sèche.
Douleur thoracique à caractère pleural.
Tolérance rapide à l'inhalation des métaux:
mais cette tolérance disparaît après quelques jours d'arrêt de l'exposition.
Evolution:
régression spontanée en 2 à 3 jours.
plus rarement évolution vers un collapsus avec hypotension artérielle.
Il peut y avoir des effets parallèles:
la soudure peut dégager de l'oxyde de carbone.
le chrome a un effet sensibilisant.
le chrome a un effet cancérigène à long terme.
X ne pas confondre avec une bronchite aiguë.
X différent d'une pneumonie d'hypersensibilité.
Examens complémentaires:
Hémogramme:
hyperleucocytose à polynucléaires neutrophiles.
Dosage du zinc:
il peut être dosé dans les urines chez les zingueurs.
Radio du thorax:
elle est normale.
Causes:
Chez les soudeurs, les fondeurs, les zingueurs.
Inflammation des bronches par:
une inhalation de nanoparticules de métaux, ou de vapeurs d'oxyde métallique.
au cours de la fusion d'alliages ou ou au cours de soudures.
plus rarement au cours d'application de certaines peintures métalliques.
les métaux en cause: zinc, cadmium, magnésium, chrome, cuivre, nickel.
l'acier n'est pas en cause, mais l'acier galvanisé ou inoxydable peuvent l'être.
Prévention:
Dans les ateliers de soudure, de galvanisation, ou dans les fonderies:
assurer une bonne ventilation de l'atmosphère avec un extracteur de fumées..
mettre un masque avec apport d'air externe.
modifier le mode de fabrication.
informer et former les travailleurs exposés.
Orientation thérapeutique:
Résolution spontanée.
Traitement symptomatique.
les antalgiques et les antipyrétiques ne font qu'atténuer les symptômes.
Déclaration d'accident du travail.
Information du médecin du travail.
FIEVRE des METAUX ou fièvre des soudeurs
Clinique:
Après inhalation de nanoparticules de métaux:
poussières, fumée ou vapeurs renfermant des particules très fines de métaux.
Syndrome pseudo-grippal:
asthénie, nausées, céphalées, toux sèche.
puis fièvre, souvent élevée à 40°, avec frissons.
Goût métallique dans la bouche qui altère le goût de la nourriture.
Gorge sèche.
Douleur thoracique à caractère pleural.
Tolérance rapide à l'inhalation des métaux:
mais cette tolérance disparaît après quelques jours d'arrêt de l'exposition.
Evolution:
régression spontanée en 2 à 3 jours.
plus rarement évolution vers un collapsus avec hypotension artérielle.
Il peut y avoir des effets parallèles:
la soudure peut dégager de l'oxyde de carbone.
le chrome a un effet sensibilisant.
le chrome a un effet cancérigène à long terme.
X ne pas confondre avec une bronchite aiguë.
X différent d'une pneumonie d'hypersensibilité.
Examens complémentaires:
Hémogramme:
hyperleucocytose à polynucléaires neutrophiles.
Dosage du zinc:
il peut être dosé dans les urines chez les zingueurs.
Radio du thorax:
elle est normale.
Causes:
Chez les soudeurs, les fondeurs, les zingueurs.
Inflammation des bronches par:
une inhalation de nanoparticules de métaux, ou de vapeurs d'oxyde métallique.
au cours de la fusion d'alliages ou ou au cours de soudures.
plus rarement au cours d'application de certaines peintures métalliques.
les métaux en cause: zinc, cadmium, magnésium, chrome, cuivre, nickel.
l'acier n'est pas en cause, mais l'acier galvanisé ou inoxydable peuvent l'être.
Prévention:
Dans les ateliers de soudure, de galvanisation, ou dans les fonderies:
assurer une bonne ventilation de l'atmosphère avec un extracteur de fumées..
mettre un masque avec apport d'air externe.
modifier le mode de fabrication.
informer et former les travailleurs exposés.
Orientation thérapeutique:
Résolution spontanée.
Traitement symptomatique.
les antalgiques et les antipyrétiques ne font qu'atténuer les symptômes.
Déclaration d'accident du travail.
Information du médecin du travail.