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MELANOSE VULVAIRE (fréquente)

La pigmentation vulvaire régulière des femmes à peau mate est normale

Mélanome, naevus, lentigo et mélanose sont difficile à distinguer

 

Clinique:

Age:

      découverte chez une femme à partir de l'adolescence.

Aspect:

      macules colorées sombres, planes, ne présentant pas de relief.

      elles sont plus ou moins étendues, multiples ou bilatérales.

      situées sur les petites lèvres ou les grandes lèvres.

      cette hyperpigmentation est localisée uniquement à la vulve.

      examiner la lésion au dermoscope.

Parfois pigmentation associée des ongles ou de la muqueuse buccale.

Pas d'évolution maligne.

X ne pas confondre avec un naevus ou un lentigo, confusion sans gravité.

X ne pas confondre avec un carcinome basocellulaire pigmenté. 

X surtout ne pas confondre une mélanose et un mélanome.

Mélanose vulvaire

Mélanome vulvaire

Macules multiples ou bilatérale

Lésion unique unilatérale

Lésion toujours plane

Lésion pouvant être en relief

Possibilité de pigmentation des ongles ou de la muqueuse buccale

Pas de pigmentation des ongles ou de la muqueuse buccale

Fréquent (10% des femmes)

Localisation rare pour le mélanome

Patiente jeune ou âgée

Patiente plutôt âgée

Différenciation par la microscopie confocale ou par la biopsie 

Différenciation par la microscopie confocale ou par la biopsie

Examen complémentaire:

Dans les formes cliniquement atypiques:

      microscopie confocale.

      ou biopsie.

Cause:

Inconnue.

Traitement:

Aucun