VAGINITE A GONOCOQUE
Clinique:
Notion d'urétrite aiguë chez le partenaire.
Signes d'urétrite:
brûlures pendant les mictions et après les mictions.
inflammation du méat urétral.
chez la femme, la localisation urétrale est le plus souvent asymptomatique.
Examen gynécologique:
cervicite avec col érythémateux et friable.
leucorrhées purulentes, jaunâtres, envahissant le vagin.
oedème de la vulve.
Examens complémentaires:
Analyse des sécrétions de l'endocol, du méat urétral et du vagin:
le prélèvement est à faire au laboratoire, le matin, sans toilette préalable.
analyse bactériologique avec culture.
la recherche d'ADN par amplification génétique est le test le plus fiable.
il existe aussi la possibilité d'un autoprélèvement vestibulaire.
Suivant les pratiques sexuelles:
faire un prélèvement pharyngé et/ou anal.
La sérologie n'a aucun intérêt.
Cause:
Transmission de la gonococcie génitale de la femme par contage sexuel.
Orientation thérapeutique:
Antibiotique:actif contre le gonocoque:
ceftriaxone 1g. en une seule injection iv ou im.
ou mieux, attendre l'antibiogramme.
Rapports sexuels protégés par préservatifs:
pour éviter une diffusion pendant la phase contagieuse.
Pour arrêter la chaîne de contamination par le patient:
éviter les rapports sans préservatif jusqu'à la guérison bactériologique:
de la patiente.
et de son partenaire.
Information des partenaires:
tous ceux avec lesquels il y a eu un rapport au cours des 3 derniers mois.
s'assurer que les partenaires ont été informés et traités.
c'est au patient à faire cette information et non au médecin.
______________________________________________________________
ceftriaxone: Rocéphine 1g. présentation pour im et présentation pour iv
VAGINITE A GONOCOQUE
Clinique:
Notion d'urétrite aiguë chez le partenaire.
Signes d'urétrite:
brûlures pendant les mictions et après les mictions.
inflammation du méat urétral.
chez la femme, la localisation urétrale est le plus souvent asymptomatique.
Examen gynécologique:
cervicite avec col érythémateux et friable.
leucorrhées purulentes, jaunâtres, envahissant le vagin.
oedème de la vulve.
Examens complémentaires:
Analyse des sécrétions de l'endocol, du méat urétral et du vagin:
le prélèvement est à faire au laboratoire, le matin, sans toilette préalable.
analyse bactériologique avec culture.
la recherche d'ADN par amplification génétique est le test le plus fiable.
il existe aussi la possibilité d'un autoprélèvement vestibulaire.
Suivant les pratiques sexuelles:
faire un prélèvement pharyngé et/ou anal.
La sérologie n'a aucun intérêt.
Cause:
Transmission de la gonococcie génitale de la femme par contage sexuel.
Orientation thérapeutique:
Antibiotique:actif contre le gonocoque:
ceftriaxone 1g. en une seule injection iv ou im.
ou mieux, attendre l'antibiogramme.
Rapports sexuels protégés par préservatifs:
pour éviter une diffusion pendant la phase contagieuse.
Pour arrêter la chaîne de contamination par le patient:
éviter les rapports sans préservatif jusqu'à la guérison bactériologique:
de la patiente.
et de son partenaire.
Information des partenaires:
tous ceux avec lesquels il y a eu un rapport au cours des 3 derniers mois.
s'assurer que les partenaires ont été informés et traités.
c'est au patient à faire cette information et non au médecin.
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ceftriaxone: Rocéphine 1g. présentation pour im et présentation pour iv