ANOMALIES des URETERES
Clinique:
Infections urinaires à répétition chez l'enfant.
Ou obstruction uretérale avec risque de lithiase ou d'insuffisance rénale.
Ou découverte fortuite au cours d'une imagerie des voies urinaires.
Examens complémentaires:
Echographie abdominale:
dilatation du haut appareil urinaire.
c'est parfois une découverte prénatale chez la femme enceinte.
Cystographie.
L'urographie veineuse est pratiquement abandonnée.
Causes:
Duplication uretérale avec dédoublement du bassinet:
elle est généralement bien tolérée.
Uretère rétrocave droit:
l'uretère droit passe derrière la veine cave.
intervention uniquement en cas de stase urinaire.
Abouchement ectopique des uretères à la partie inférieure de la vessie:
intervention en cas de reflux vésico-uretéral.
Abouchement ectopique dans l'utérus, le vagin, la prostate , .. :
intervention.
Rétrécissement congénital d'un uretère:
stase avec risque d'infection urinaire ou de lithiase urinaire.
en cas de stase il faut intervenir.
Méga-uretère:
difficile à corriger s'il y a un déficit musculaire ou neurologique.
Uretérocèle:
c'est la descente de l'uretère à l'intérieur de la vessie.
elle peut engendrer une obstruction qu'il faut supprimer chirurgicalement.
ANOMALIES des URETERES
Clinique:
Infections urinaires à répétition chez l'enfant.
Ou obstruction uretérale avec risque de lithiase ou d'insuffisance rénale.
Ou découverte fortuite au cours d'une imagerie des voies urinaires.
Examens complémentaires:
Echographie abdominale:
dilatation du haut appareil urinaire.
c'est parfois une découverte prénatale chez la femme enceinte.
Cystographie.
L'urographie veineuse est pratiquement abandonnée.
Causes:
Duplication uretérale avec dédoublement du bassinet:
elle est généralement bien tolérée.
Uretère rétrocave droit:
l'uretère droit passe derrière la veine cave.
intervention uniquement en cas de stase urinaire.
Abouchement ectopique des uretères à la partie inférieure de la vessie:
intervention en cas de reflux vésico-uretéral.
Abouchement ectopique dans l'utérus, le vagin, la prostate , .. :
intervention.
Rétrécissement congénital d'un uretère:
stase avec risque d'infection urinaire ou de lithiase urinaire.
en cas de stase il faut intervenir.
Méga-uretère:
difficile à corriger s'il y a un déficit musculaire ou neurologique.
Uretérocèle:
c'est la descente de l'uretère à l'intérieur de la vessie.
elle peut engendrer une obstruction qu'il faut supprimer chirurgicalement.