DYSTHYMIE
C'est une dépression nerveuse modérée mais prolongée
Clinique:
Age:
la dysthymie débute chez un adulte jeune, mais parfois dans l'enfance.
Signes d'une dépression chronique:
faible estime de soi.
tristesse, travail sans plaisir, isolement, pas de recherche de loisirs.
asthénie, inertie psychomotrice, manque de motivations.
troubles du sommeil.
troubles de l'appétit.
insatisfaction permanente, abattement, mauvaise humeur, pessimisme.
difficulté à se concentrer.
sentiment d'inutilité, manque d'humour.
anesthésie affective, manque de contacts sociaux chaleureux.
peut se manifester par une irritabilité chez l'enfant ou l'adolescent.
le patient attribue souvent sa tristesse à un trait de caractère.
Durée:
une dysthymie dure plus de 2 ans.
Cet état est compatible avec un fonctionnement social et professionnel.
Evolution:
sans traitement elle s'intensifie avec le temps.
risque de passage dans un épisode dépressif franc.
X ne pas confondre avec une hypothyroïdie.
Causes::
Influence de l'environnement au cours de l'enfance ou à l'âge adulte.
Ou dépression majeure mal traitée.
Facteur familial dans la moitié des cas.
Orientation thérapeutique:
Antidépresseurs:
antidépresseur sérotoninergique: fluvoxamine 100, 1 à 2co/j.
ou antidépresseur IMAO: moclobémide 150mg, 2co/j.
mais la réponse aux antidépresseurs est très inconstante.
le traitement, s'il est actif, devra durer au minimum 2 ans.
Psychothérapie:
dans la dysthymie, elle est plus active que le médicament.
surtout si le patient est capable de changer de mode de vie:
il doit être apte à casser sa routine.
il doit "accoucher" d'un nouveau comportement.
préférer la thérapie cognitivo-comportementale: 15 à 20 séances.
Modifier son mode de vie:
commencer ou poursuivre une activité physique.
favoriser les liens sociaux.
planifier ses activités.
Eviter les anxiolytiques si possible.
______________________________________________________________
fluvoxamine 100 mg: Floxyfral 100
moclobémide 150 mg: Moclamine 150
DYSTHYMIE
C'est une dépression nerveuse modérée mais prolongée
Clinique:
Age:
la dysthymie débute chez un adulte jeune, mais parfois dans l'enfance.
Signes d'une dépression chronique:
faible estime de soi.
tristesse, travail sans plaisir, isolement, pas de recherche de loisirs.
asthénie, inertie psychomotrice, manque de motivations.
troubles du sommeil.
troubles de l'appétit.
insatisfaction permanente, abattement, mauvaise humeur, pessimisme.
difficulté à se concentrer.
sentiment d'inutilité, manque d'humour.
anesthésie affective, manque de contacts sociaux chaleureux.
peut se manifester par une irritabilité chez l'enfant ou l'adolescent.
le patient attribue souvent sa tristesse à un trait de caractère.
Durée:
une dysthymie dure plus de 2 ans.
Cet état est compatible avec un fonctionnement social et professionnel.
Evolution:
sans traitement elle s'intensifie avec le temps.
risque de passage dans un épisode dépressif franc.
X ne pas confondre avec une hypothyroïdie.
Causes::
Influence de l'environnement au cours de l'enfance ou à l'âge adulte.
Ou dépression majeure mal traitée.
Facteur familial dans la moitié des cas.
Orientation thérapeutique:
Antidépresseurs:
antidépresseur sérotoninergique: fluvoxamine 100, 1 à 2co/j.
ou antidépresseur IMAO: moclobémide 150mg, 2co/j.
mais la réponse aux antidépresseurs est très inconstante.
le traitement, s'il est actif, devra durer au minimum 2 ans.
Psychothérapie:
dans la dysthymie, elle est plus active que le médicament.
surtout si le patient est capable de changer de mode de vie:
il doit être apte à casser sa routine.
il doit "accoucher" d'un nouveau comportement.
préférer la thérapie cognitivo-comportementale: 15 à 20 séances.
Modifier son mode de vie:
commencer ou poursuivre une activité physique.
favoriser les liens sociaux.
planifier ses activités.
Eviter les anxiolytiques si possible.
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fluvoxamine 100 mg: Floxyfral 100
moclobémide 150 mg: Moclamine 150