PARALYSIE GENERALE

PARALYSIE GENERALE

La paralysie générale est devenue historique dans les pays occidentaux

Clinique:

Age:

vers 50 ou 60 ans, plusieurs années après l'infection par le tréponème.

Signes psychiatriques:

euphorie avec idées de grandeur ou dépression nerveuse.

erreurs de jugement.

tenue négligée.

Et signes neurologiques:

dysarthrie, tremblement bucco-labial et tremblement de l'écriture.

irritabilité.

troubles de la mémoire.

signe d'Argyll-Robertson.

Examens complémentaires:

Sérologie de la syphilis.

Liquide céphalo-rachidien: pléiocytose à plus de 10 lymphocytes par mm3.

Cause:

Syphilis mal traitée au stade primaire ou secondaire.

Orientation thérapeutique:

Antibiothérapie:

pénicilline injectable.

Contrôle du liquide céphalo-rachidien:

tous les 3 mois jusqu'à normalisation.

Nouvelles cures de pénicilline:

en fonction de l'évolution des sérologies.