PARALYSIE GENERALE
La paralysie générale est devenue exceptionnelle dans les pays occidentaux
Clinique:
Age:
vers 50 ou 60 ans, plusieurs années après l'infection par le tréponème.
Signes psychiatriques:
euphorie avec idées de grandeur ou dépression nerveuse.
erreurs de jugement.
tenue négligée.
Et signes neurologiques:
dysarthrie, tremblement bucco-labial et tremblement de l'écriture.
irritabilité.
troubles de la mémoire.
signe d'Argyll-Robertson.
Examens complémentaires:
Sérologie de la syphilis.
Liquide céphalo-rachidien: pléiocytose à plus de 10 lymphocytes par mm3.
Cause:
Syphilis mal traitée au stade primaire ou secondaire.
Orientation thérapeutique:
Antibiothérapie:
pénicilline injectable.
Contrôle du liquide céphalo-rachidien:
tous les 3 mois jusqu'à normalisation.
Nouvelles cures de pénicilline:
en fonction de l'évolution des sérologies.
PARALYSIE GENERALE
La paralysie générale est devenue exceptionnelle dans les pays occidentaux
Clinique:
Age:
vers 50 ou 60 ans, plusieurs années après l'infection par le tréponème.
Signes psychiatriques:
euphorie avec idées de grandeur ou dépression nerveuse.
erreurs de jugement.
tenue négligée.
Et signes neurologiques:
dysarthrie, tremblement bucco-labial et tremblement de l'écriture.
irritabilité.
troubles de la mémoire.
signe d'Argyll-Robertson.
Examens complémentaires:
Sérologie de la syphilis.
Liquide céphalo-rachidien: pléiocytose à plus de 10 lymphocytes par mm3.
Cause:
Syphilis mal traitée au stade primaire ou secondaire.
Orientation thérapeutique:
Antibiothérapie:
pénicilline injectable.
Contrôle du liquide céphalo-rachidien:
tous les 3 mois jusqu'à normalisation.
Nouvelles cures de pénicilline:
en fonction de l'évolution des sérologies.