SYNDROME de KAPOSI-JULIUSBERG M (rare)
Contamination par l'herpes virus d'un nourrisson atteint d'eczéma
Clinique:
Age:
nourrisson ou enfant jeune.
Eczéma atopique préexistant.
Puis altération majeure de l'état général:
avec fièvre élevée à 40°.
Puis éruption vésiculo-pustuleuse débutant sur le visage.
et extension de l'éruption à l'ensemble du corps.
les lésions évoluent vers une nécrose cutanée.
l'éruption est douloureuse, à type de brûlure.
la dermatose préexistante est en général un eczéma, mais elle peut être:
un pemphigus, une dermatite séborrhéique, une maladie de Darier.
Polyadénopathies.
Troubles de la conscience, convulsions.
Formes cliniques:
l'infection virale peut être due, plus rarement, au virus zona varicelle.
il existe aussi exceptionnellement une forme de Kaposi-Juliusberg chez l'adulte.
Complications:
kératite herpétique.
encéphalite herpétique.
hépatite herpétique.
sepsis bactérien.
Mortalité dans 10% des cas en l'absence de traitement.
Alerte Nourrisson porteur d'un eczéma atopique qui présente une fièvre élevée
|
Examens complémentaires:
Biopsie de peau et culture du virus de l'Herpès:
immunofluorescence directe.
recherche du virus par PCR.
CRP.
Examen ophtalmologique.
Causes et corrélations:
C'est une surinfection herpétique disséminée sur une lésion cutanée préexistante:
la contamination herpétique est une primo-infection.
provoquée par une personne avec un herpès labial qui embrasse le nourrisson.
Facteurs favorisants:
immunodépression.
corticothérapie locale ou générale.
Prévention:
Empêcher tout sujet eczémateux de rencontrer un porteur d'herpès.
Orientation thérapeutique:
Arrêter immédiatement tout corticoïde par voie locale ou générale.
Et hospitaliser d'urgence pour traitement par aciclovir en perfusion iv.
SYNDROME de KAPOSI-JULIUSBERG M (rare)
Contamination par l'herpes virus d'un nourrisson atteint d'eczéma
Clinique:
Age:
nourrisson ou enfant jeune.
Eczéma atopique préexistant.
Puis altération majeure de l'état général:
avec fièvre élevée à 40°.
Puis éruption vésiculo-pustuleuse débutant sur le visage.
et extension de l'éruption à l'ensemble du corps.
les lésions évoluent vers une nécrose cutanée.
l'éruption est douloureuse, à type de brûlure.
la dermatose préexistante est en général un eczéma, mais elle peut être:
un pemphigus, une dermatite séborrhéique, une maladie de Darier.
Polyadénopathies.
Troubles de la conscience, convulsions.
Formes cliniques:
l'infection virale peut être due, plus rarement, au virus zona varicelle.
il existe aussi exceptionnellement une forme de Kaposi-Juliusberg chez l'adulte.
Complications:
kératite herpétique.
encéphalite herpétique.
hépatite herpétique.
sepsis bactérien.
Mortalité dans 10% des cas en l'absence de traitement.
Alerte Nourrisson porteur d'un eczéma atopique qui présente une fièvre élevée
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Examens complémentaires:
Biopsie de peau et culture du virus de l'Herpès:
immunofluorescence directe.
recherche du virus par PCR.
CRP.
Examen ophtalmologique.
Causes et corrélations:
C'est une surinfection herpétique disséminée sur une lésion cutanée préexistante:
la contamination herpétique est une primo-infection.
provoquée par une personne avec un herpès labial qui embrasse le nourrisson.
Facteurs favorisants:
immunodépression.
corticothérapie locale ou générale.
Prévention:
Empêcher tout sujet eczémateux de rencontrer un porteur d'herpès.
Orientation thérapeutique:
Arrêter immédiatement tout corticoïde par voie locale ou générale.
Et hospitaliser d'urgence pour traitement par aciclovir en perfusion iv.