SYNDROME OBSTRUCTIF des VOIES AERIENNES
Clinique:
Dyspnée.
Sibilants expiratoires à l'auscultation pulmonaire.
Expiration prolongée à plus de 9 secondes:
mesurer le temps expiratoire avec un stéthoscope sur la trachée.
Baisse du débit expiratoire au Peak Flow en dessous de 300 litres/minute:
Test de l'allumette négatif:
une expiration bouche ouverte qui n'éteint pas l'allumette à 10 centimètres.
Examens complémentaires:
Exploration fonctionnelle respiratoire:
diminution du VEMS.
et diminution du rapport VEMS/CV à moins de 70%.
autrement dit le VEMS ne peut être expliqué par une diminution de la CV.
Test de réversibilité de l'obstruction bronchique:
même examen après 2 bo. de salbutamol ou après 8 jours de cortisone per os.
ce test peut être fait avec le Peak Flow, mais le résultat est moins fiable.
si le VEMS s'améliore après le bronchodilatateur, l'obstruction est réversible.
Causes:
Asthme:
obstruction bronchique réversible.
BPCO:
obstruction bronchique non réversible ou peu réversible.
Orientation thérapeutique:
Fonction de la cause.
______________________________________________________________
salbutamol spray: Ventoline spray
SYNDROME OBSTRUCTIF des VOIES AERIENNES
Clinique:
Dyspnée.
Sibilants expiratoires à l'auscultation pulmonaire.
Expiration prolongée à plus de 9 secondes:
mesurer le temps expiratoire avec un stéthoscope sur la trachée.
Baisse du débit expiratoire au Peak Flow en dessous de 300 litres/minute:
Test de l'allumette négatif:
une expiration bouche ouverte qui n'éteint pas l'allumette à 10 centimètres.
Examens complémentaires:
Exploration fonctionnelle respiratoire:
diminution du VEMS.
et diminution du rapport VEMS/CV à moins de 70%.
autrement dit le VEMS ne peut être expliqué par une diminution de la CV.
Test de réversibilité de l'obstruction bronchique:
même examen après 2 bo. de salbutamol ou après 8 jours de cortisone per os.
ce test peut être fait avec le Peak Flow, mais le résultat est moins fiable.
si le VEMS s'améliore après le bronchodilatateur, l'obstruction est réversible.
Causes:
Asthme:
obstruction bronchique réversible.
BPCO:
obstruction bronchique non réversible ou peu réversible.
Orientation thérapeutique:
Fonction de la cause.
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salbutamol spray: Ventoline spray