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MALADIE DE LEINER-MOUSSOUS (rare)

 

Clinique:

Age:

      début dans les 3 premiers mois de la vie.

Début:

      érythème séborrhéique avec squames grasses, épaisses, jaunâtres.

      débute par les fesses et le cuir chevelu.

Puis:

      extension vers une érythrodermie desquamative sur tout le corps..

      une diarrhée peut être constatée.

      état général bien conservé

      pas de prurit, pas de suintement des lésions.

Evolution:

      guérison spontanée avant le 6è mois.

      sauf en cas de surinfection.

X ne pas confondre avec les croûtes de lait sur le cuir chevelu.

X ne pas confondre avec un eczéma atopique.

X ne pas confondre avec un érythème fessier du nourrisson.

X ne pas confondre avec une ichtyose.

X ne pas confondre avec un psoriasis: il ne cède pas au 6è mois.


Leiner Moussous

Eczéma atopique

Début

avant 3 mois

après 3 mois

Siège

crânio-fessier

face

Plis cutanés

atteints

respectés au début

Prurit

non

oui

Desquamation

large et grasse

fine

Surinfection

mycosique

staphylococcique

Guérison

avant 6 mois

à 2 ou 3 ans

Examens complémentaires:

En cas de diarrhée:

      analyse de selles pour recherche d'une mycose intestinale.

Causes et corrélations:

Inconnue.

Facteur immunitaire ?

Terrain atopique ?

Déficit en biotine ?

Une infection bactérienne ou mycosique est parfois à l'origine de l'éruption:

      Malasezzia furfur, Candida albicans.

Prévention:

Les soins d'hygiène ont rendu cette maladie exceptionnelle dans notre pays.

Traitement:

Eviter les tissus synthétiques ou les couches-culottes imperméables:

      privilégier le coton pour le linge et les couches.

      changement des couches au moins 6 fois par jour.

      ou laisser les fesses à l'air.

Ramollir des croûtes:

      avec de la vaseline ou de l'huile d'amande douce.

      ou avec la crème Dalibour à faire préparer.

Antiseptique:

      bains dans une solution de permanganate de potassium.

      ou badigeonnage avec de l'eau de Dakin.

      ou savonnages espacés avec un savon acide.

Traitement antifongique local:

      kétonazole.

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eau de Dakin: Dakin Cooper

Savon acide: Dax savon acide pH 3,5