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AMENORRHEE PRIMAIRE

 ## orientation du diagnostic ##

 

Clinique:

Les règles n'ont toujours pas apparu à l'âge de 15 ans

X éliminer une fausse aménorrhée primaire:

       hymen non perforé avec hématocolpos, l'hymen est bombé et bleuté:

       aplasie vaginale.

 Causes:

Grossesse chez l'adolescente:

      ne pas passer à coté !

Retard pubertaire simple:

      faire un âge osseux.

Hypogonadisme féminin

      caractères sexuels peu développés..

Insensibilité des tissus aux androgènes:

      dans l'abdomen ce sont des testicules et non des ovaires.

      mais les tissus ne réagissent pas à la sécrétion de testostérone.

Agénésie utérine (rare).

Conduite à tenir:

Explorer successivement: utérus, ovaires, hypophyse, hypothalamus et psychisme