TORTICOLIS SPASMODIQUE

TORTICOLIS SPASMODIQUE

Clinique:

Age:

surtout à l'âge adulte.

Contractions involontaires des muscles du cou:

contractions toniques des muscles du cou.

et/ou contractions cloniques des muscles du cou.

Ces contractions entraînent:

une rotation de la tête.

ou une inclinaison de la tête.

ou une extension de la tête.

Aggravation des symptômes par le stress.

Amélioration en position de décubitus.

Handicap fonctionnel pour la lecture et pour la conduite, et handicap social.

X ne pas confondre avec un tic.

Causes et corrélations:

Formes idiopathiques, c'est la majorité des cas.

Formes génétiques à transmission dominante.

Maladie de Wilson.

Tumeur de la fosse postérieure.

Prise de neuroleptiques.

Orientation thérapeutique:

Traitement étiologique:

lorsque c'est possible.

Traitement symptomatique:

anticholinergiques: trihexyphénidyle 2 ou 5mg, à faible dose au début:

puis augmenter les doses progressivement jusqu'à 10 ou 15mg.

toxine botulinique, 1 injection à l'intérieur du muscle tous les 3 mois.

kinésithérapie avec rééducation des muscles antagonistes.

Traitement chirurgical pour les cas sévères:

il est peu satisfaisant dans la plupart des cas.

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trihexyphénidyle 2 ou 5mg: Artane 2 ou 5mg

toxine botulinique: Botox