HEMIBALLISME
Le ballisme est la même atteinte mais bilatérale et plus rare
Le monoballisme est la même atteinte mais ne concernant qu'un seul membre
Clinique:
Age:
plutôt chez un sujet âgé.
Mouvements brusques, involontaires et unilatéraux des membres:
ce sont des mouvements de grande amplitude.
le patient marche en lançant sa jambe et son bras.
ces mouvements sont répétitifs et désordonnés.
ils cessent pendant le sommeil.
Signe associés:
le patient est généralement confus et agité.
Evolution:
amélioration spontanée en 2 ou 3 mois.
mais l'hémiballisme peut évoluer vers une hémichorée.
X ne pas confondre avec la chorée.
X ne pas confondre avec des tics.
X ne pas confondre avec une dystonie.
X ne pas confondre avec une crise d'épilepsie partielle motrice.
X ne pas confondre avec une akathisie qui est le besoin permanent de bouger.
Examens complémentaires:
Scanner cérébral.
Causes:
Le mouvement est provoqué par:
le noyau controlatéral sous-thalamique de Luys.
ou par une structure neurologique connectée au noyau de Luys.
Origine:
un AVC, le plus souvent.
hyperglycémie non cétosique.
séquelle d'opération du Parkinson.
Facteur favorisant:
la station debout ou assise.
Orientation thérapeutique:
Les neuroleptiques ont été peu évalués:
halopéridol.
tétrabénazine .
_____________________________________________________________
halopéridol: Haldol
tétrabénazine: Xénazine
HEMIBALLISME
Le ballisme est la même atteinte mais bilatérale et plus rare
Le monoballisme est la même atteinte mais ne concernant qu'un seul membre
Clinique:
Age:
plutôt chez un sujet âgé.
Mouvements brusques, involontaires et unilatéraux des membres:
ce sont des mouvements de grande amplitude.
le patient marche en lançant sa jambe et son bras.
ces mouvements sont répétitifs et désordonnés.
ils cessent pendant le sommeil.
Signe associés:
le patient est généralement confus et agité.
Evolution:
amélioration spontanée en 2 ou 3 mois.
mais l'hémiballisme peut évoluer vers une hémichorée.
X ne pas confondre avec la chorée.
X ne pas confondre avec des tics.
X ne pas confondre avec une dystonie.
X ne pas confondre avec une crise d'épilepsie partielle motrice.
X ne pas confondre avec une akathisie qui est le besoin permanent de bouger.
Examens complémentaires:
Scanner cérébral.
Causes:
Le mouvement est provoqué par:
le noyau controlatéral sous-thalamique de Luys.
ou par une structure neurologique connectée au noyau de Luys.
Origine:
un AVC, le plus souvent.
hyperglycémie non cétosique.
séquelle d'opération du Parkinson.
Facteur favorisant:
la station debout ou assise.
Orientation thérapeutique:
Les neuroleptiques ont été peu évalués:
halopéridol.
tétrabénazine .
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halopéridol: Haldol
tétrabénazine: Xénazine