CANCER ORL

CANCER ORL

## orientation du diagnostic ##

Les symptômes suivants doivent évoquer un cancer ORL surtout s'ils sont:

unilatéraux

et durables

Clinique:

Age:

Généralement après la cinquantaine.

Signes

Une ulcération du plancher buccal. avec une induration de sa base.	cancer du plancher buccal
Une glossodynie. Une ulcération indurée de la langue. Une altération de la mobilité de la langue.	cancer de la langue
Une obstruction nasale unilatérale. Une épistaxis unilatérale. Une déformation de la joue.	cancer sinusien
Une obstruction nasale unilatérale. Trompe d'Eustache bouchée d'un seul côté. Une otite séro-muqueuse unilatérale. Une épistaxis postérieure.	cancer du rhinopharynx
Une odynophagie unilatérale. Une otalgie unilatérale. Des crachats sanglants. Une adénopathie cervicale indurée.	cancer de l'oropharynx
Une dysphagie unilatérale. Une otalgie durable, à la déglutition. Une adénopathie cervicale indurée.	cancer de l'hypopharynx
Une dysphonie durant plus de 15 jours.	cancer du larynx

Toujours rechercher une adénopathie satellite.

Il peut exister une deuxième localisation sur les voies aérodigestives supérieures.

Causes et corrélations:

L'alcoolisme et le tabagisme:

et aussi les fumeurs de cannabis et d'opium, le risque est dose-dépendant.

Infections virales:

virus HPV 16 et 18, virus transmis par les rapports bucco-génitaux.

virus d'Epstein-Barr.

Risques professionnels:

exposition aux poussières de bois ou de cuir.

nickel, chrome, amiante, formaldéhyde, polyvinyles, solvants, goudrons, ..

Facteurs ethniques:

pour les ethnies des régions méditerranéennes ou de l'Asie du Sud-Est.

Examens complémentaires:

Examen ORL avec endoscopie pour les zones non accessibles à la vue directe.

Scanner.

IRM

Conduite à tenir:

Suivant les lésions:

chirurgie.

radiothérapie.

chimiothérapie.

Surveillance:

c'est une surveillance à vie.