FIEVRE de la VALLEE du RIFT
Clinique:
Zones:
surtout en Afrique où elle est endémique et au Moyen Orient.
aucun cas en métropole, mais présente dans la France Outre mer: Mayotte.
Incubation:
2 à 6 jours.
Syndrome grippal:
fièvre, céphalée, myalgies, arthralgies, vertiges.
une raideur de la nuque peut s'observer sans qu'il y ait une méningite.
guérison habituelle en une semaine.
mais il peut persister une asthénie pendant plusieurs semaines.
Formes asymptomatiques:
dans la moitié des cas.
Complications dans 3 à 4% des cas symptomatiques:
syndrome hémorragique ou ictéro-hémorragique avec une forte léthalité.
méningo-encéphalite.
rétinopathie avec risque de cécité.
hépatite aiguë.
ces complications peuvent apparaître un mois après le début de la maladie.
X ne pas confondre avec une leptospirose ictéro-hémorragique.
Examens complémentaires:
Isolement du virus dans le sang et culture, les premiers jours de la maladie:
les virémies peuvent monter jusqu'à 1.000 particules virales par mL de sang.
la virémie dure 10 jours après le début des signes.
Sérologie à partir du 7e jour:
recherche des IgM et des IgG spécifiques.
RT-PCR (reverse transcriptase polymerase chain reaction).
Cause:
Agent pathogène:
un arbovirus: le phlébovirus:
Transmission:
par les animaux des troupeaux: bovins, ovins, caprins, camelidés, équidés, ..
soins aux animaux malades.
manipulation des viandes.
ingestion de viande infectée mal cuite.
ou par une piqûre de moustique: Aedes et Culex.
pas de transmission interhumaine directe.
Introduction du virus dans un pays:
par l'introduction d'un animal infecté.
par l'introduction de viande infectée.
par l'introduction d'un voyageur virémique.
mais un moustique infecté sait aussi prendre l'avion ou le bateau (risque faible).
Prévention:
Vaccination des troupeaux qui sont des réservoir de virus.
Limitation des déplacements de troupeaux.
Vêtements de protection en cas de manipulation d'animaux malades.
Eviter le contact avec les fluides corporels ou les tissus d'animaux malades:
sang, lait, viande.
Eviter la consommation de lait cru ou de viande mal cuite.
Supprimer les importations illégales d'animaux.
Protection contre les moustiques:
répulsifs.
vêtements couvrants.
moustiquaires.
insecticides.
Sensibilisation des populations.
Orientation thérapeutique:
Traitement purement symptomatique.
Centre de référence:
https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/Clinics_Search_Simple.php?lng=FR
FIEVRE de la VALLEE du RIFT
Clinique:
Zones:
surtout en Afrique où elle est endémique et au Moyen Orient.
aucun cas en métropole, mais présente dans la France Outre mer: Mayotte.
Incubation:
2 à 6 jours.
Syndrome grippal:
fièvre, céphalée, myalgies, arthralgies, vertiges.
une raideur de la nuque peut s'observer sans qu'il y ait une méningite.
guérison habituelle en une semaine.
mais il peut persister une asthénie pendant plusieurs semaines.
Formes asymptomatiques:
dans la moitié des cas.
Complications dans 3 à 4% des cas symptomatiques:
syndrome hémorragique ou ictéro-hémorragique avec une forte léthalité.
méningo-encéphalite.
rétinopathie avec risque de cécité.
hépatite aiguë.
ces complications peuvent apparaître un mois après le début de la maladie.
X ne pas confondre avec une leptospirose ictéro-hémorragique.
Examens complémentaires:
Isolement du virus dans le sang et culture, les premiers jours de la maladie:
les virémies peuvent monter jusqu'à 1.000 particules virales par mL de sang.
la virémie dure 10 jours après le début des signes.
Sérologie à partir du 7e jour:
recherche des IgM et des IgG spécifiques.
RT-PCR (reverse transcriptase polymerase chain reaction).
Cause:
Agent pathogène:
un arbovirus: le phlébovirus:
Transmission:
par les animaux des troupeaux: bovins, ovins, caprins, camelidés, équidés, ..
soins aux animaux malades.
manipulation des viandes.
ingestion de viande infectée mal cuite.
ou par une piqûre de moustique: Aedes et Culex.
pas de transmission interhumaine directe.
Introduction du virus dans un pays:
par l'introduction d'un animal infecté.
par l'introduction de viande infectée.
par l'introduction d'un voyageur virémique.
mais un moustique infecté sait aussi prendre l'avion ou le bateau (risque faible).
Prévention:
Vaccination des troupeaux qui sont des réservoir de virus.
Limitation des déplacements de troupeaux.
Vêtements de protection en cas de manipulation d'animaux malades.
Eviter le contact avec les fluides corporels ou les tissus d'animaux malades:
sang, lait, viande.
Eviter la consommation de lait cru ou de viande mal cuite.
Supprimer les importations illégales d'animaux.
Protection contre les moustiques:
répulsifs.
vêtements couvrants.
moustiquaires.
insecticides.
Sensibilisation des populations.
Orientation thérapeutique:
Traitement purement symptomatique.
Centre de référence:
https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/Clinics_Search_Simple.php?lng=FR