ACCIDENT DE LA DENT DE SAGESSE

ACCIDENT de la DENT de SAGESSE

Clinique:

Survient entre 16 et 25 ans.

Douleur d'une dent de sagesse à l'angle de la mandibule:

fréquemment, la douleur irradie vers l'oreille.

Odynophagie, trismus.

Fièvre à 38 ou 39.

Gencive rouge et tuméfiée.

Puis formation de pus sous le capuchon de la dent.

Rechercher une adénopathie.

Complication:

phlegmon circonscrit ou adénophlegmon.

X l'autre accident, moins fréquent, est la malposition de la dent qui reste incluse.

Examen complémentaire:

Rx: vérifier si la place est suffisante pour conserver la dent.

Causes et corrélations:

Infection du sac péricoronaire de la dent.

Orientation thérapeutique:

Traitement immédiat:

antibiothérapie: spiramycine 3MU, 1coX2/j.

antalgique: paracétamol 500, 2géX3/j.

Traitement ultérieur:

acide trichloroacétique à 30 % en applications sur le capuchon muqueux:

jusqu'à se que le capuchon muqueux se rétracte.

ou avulsion de la dent si son dégagement spontané ne paraît pas possible:

l'avulsion se fait sous anesthésie locale ou générale suivant les cas.

Association de patients:

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spiramycine 3MU: Rovamycine 3

paracétamol 500: Dafalgan 500