POLIOMYELITE ANTERIEURE AIGUE ou maladie de Heine-Medin
Il persiste quelques cas de poliomyélite antérieure aiguë en Asie
Clinique:
Age:
chez un enfant ou un adulte jeune.
Fièvre, céphalée, raideur de la nuque, raideur du dos, douleurs musculaires.
Parfois paresthésies cutanées ou hyperesthésies cutanées.
Puis parésie ou paralysie musculaire:
elle atteint un groupe musculaire.
elle s'accompagne d'aréflexie ostéo-tendineuse.
elle est asymétrique.
Et troubles de la déglutition ou troubles de la voix:
en cas d'atteinte bulbaire.
Formes asymptomatiques:
la plupart des formes de polio sont bénignes, sans signe neurologique.
elles étaient découvertes par le virage sérologique chez les non vaccinés.
Examens complémentaires:
Liquide céphalo-rachidien:
pléiocytose: 20 à 300 cellules par mm3 avec prédominance de lymphocytes.
protéinorachie: 40 à 100 mg de protéines par 100mL.
Sérologie de la poliomyélite.
Cause:
Pénétration du poliovirus par voie digestive:
il persiste un poliovirus sauvage dans certains pays.
et on a signalé la circulation d'un poliovirus dérivé d'une souche vaccinale.
Le poliovirus provoque une lésion des cornes antérieures de la moelle épinière.
Prévention:
Vaccination contre la polio chez le nourrisson et rappels.
Orientation thérapeutique:
Traitement:
repos sur un lit dur:
éviter les positions articulaires vicieuses.
contre les spasmes musculaires:
compresses chaudes et humides.
décontracturants s'ils sont bien tolérés.
en cas de rétention d'urines:
faire des sondages intermittents de la vessie.
en cas de troubles respiratoires:
placer sous ventilation artificielle.
aspiration trachéale des sécrétions.
kinésithérapie:
elle sera intense dès la stabilisation des lésions.
Maladie à déclaration obligatoire.
Centres de compétence:
https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/Clinics_Search_Simple.php?lng=FR
POLIOMYELITE ANTERIEURE AIGUE ou maladie de Heine-Medin
Il persiste quelques cas de poliomyélite antérieure aiguë en Asie
Clinique:
Age:
chez un enfant ou un adulte jeune.
Fièvre, céphalée, raideur de la nuque, raideur du dos, douleurs musculaires.
Parfois paresthésies cutanées ou hyperesthésies cutanées.
Puis parésie ou paralysie musculaire:
elle atteint un groupe musculaire.
elle s'accompagne d'aréflexie ostéo-tendineuse.
elle est asymétrique.
Et troubles de la déglutition ou troubles de la voix:
en cas d'atteinte bulbaire.
Formes asymptomatiques:
la plupart des formes de polio sont bénignes, sans signe neurologique.
elles étaient découvertes par le virage sérologique chez les non vaccinés.
Examens complémentaires:
Liquide céphalo-rachidien:
pléiocytose: 20 à 300 cellules par mm3 avec prédominance de lymphocytes.
protéinorachie: 40 à 100 mg de protéines par 100mL.
Sérologie de la poliomyélite.
Cause:
Pénétration du poliovirus par voie digestive:
il persiste un poliovirus sauvage dans certains pays.
et on a signalé la circulation d'un poliovirus dérivé d'une souche vaccinale.
Le poliovirus provoque une lésion des cornes antérieures de la moelle épinière.
Prévention:
Vaccination contre la polio chez le nourrisson et rappels.
Orientation thérapeutique:
Traitement:
repos sur un lit dur:
éviter les positions articulaires vicieuses.
contre les spasmes musculaires:
compresses chaudes et humides.
décontracturants s'ils sont bien tolérés.
en cas de rétention d'urines:
faire des sondages intermittents de la vessie.
en cas de troubles respiratoires:
placer sous ventilation artificielle.
aspiration trachéale des sécrétions.
kinésithérapie:
elle sera intense dès la stabilisation des lésions.
Maladie à déclaration obligatoire.
Centres de compétence:
https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/Clinics_Search_Simple.php?lng=FR