PONCTION SUS-PUBIENNE
Technique du cathéter sus-pubien:
Précautions:
être absolument certain que la vessie est pleine.
être certain qu'il n'y a pas un cancer de la vessie.
Désinfection de la peau au dessus de la symphyse pubienne:
avec chlorhexidine aqueuse 0,2%.
Anesthésie locale de la paroi à 2 travers de doigt au dessus de la symphyse:
avec lidocaïne 1%.
La ponction se fera 1 à 2 travers de doigts au dessus du pubis:
plus bas on risque une infection de l'espace de Retzius par les urines.
plus haut on risque de traumatiser une anse intestinale.
Enfoncer l'aiguille perpendiculairement à la paroi abdominale.
Et aspirer quelques millilitres d'urine dans la seringue.
Repérer l'angulation et la profondeur de l'aiguille pour mettre en place le trocart.
Faire une moucheture au bistouri puis enfoncer le trocart avec son cathéter.
Retirer le trocart.
Le repère du cathéter doit être gardé au niveau de la paroi abdominale.
Fixer le cathéter à la peau par 2 points de fil non résorbable.
Raccorder le cathéter au collecteur d'urine.
Eviter les coudes du cathéter et les tractions sur le cathéter.
Soins d'hygiène avec de l'eau et du savon.
Technique de la ponction sus-pubienne:
Même chose que pour le cathéter.
Mais sans laisser un cathéter à demeure.
L'aiguille est retirée après le prélèvement d'urine.
Indications:
Une ponction de vessie est destinée à un prélèvement d'urine.
Un cathéter est destiné à être placé à demeure, comme une sonde urinaire:
prostatite aiguë.
orchi-épididymite aiguë.
sténose urétrale.
urétrorragie ou suspicion de rupture de l'urètre.
malformation urogénitale.
Echec d'un sondage de vessie.
Contre-indications:
Antécédent de chirurgie de l'hypogastre:
risque d'accolement d'une anse devant la vessie.
Suspicion de tumeur vésicale: risque d'essaimage.
Traitement anticoagulant.
______________________________________________________________
chlorhexidine aqueuse 0,2%: Chlorhexidine aqueuse 0,2% Gilbert
lidocaïne 1%: Xylocaïne 1%
PONCTION SUS-PUBIENNE
Technique du cathéter sus-pubien:
Précautions:
être absolument certain que la vessie est pleine.
être certain qu'il n'y a pas un cancer de la vessie.
Désinfection de la peau au dessus de la symphyse pubienne:
avec chlorhexidine aqueuse 0,2%.
Anesthésie locale de la paroi à 2 travers de doigt au dessus de la symphyse:
avec lidocaïne 1%.
La ponction se fera 1 à 2 travers de doigts au dessus du pubis:
plus bas on risque une infection de l'espace de Retzius par les urines.
plus haut on risque de traumatiser une anse intestinale.
Enfoncer l'aiguille perpendiculairement à la paroi abdominale.
Et aspirer quelques millilitres d'urine dans la seringue.
Repérer l'angulation et la profondeur de l'aiguille pour mettre en place le trocart.
Faire une moucheture au bistouri puis enfoncer le trocart avec son cathéter.
Retirer le trocart.
Le repère du cathéter doit être gardé au niveau de la paroi abdominale.
Fixer le cathéter à la peau par 2 points de fil non résorbable.
Raccorder le cathéter au collecteur d'urine.
Eviter les coudes du cathéter et les tractions sur le cathéter.
Soins d'hygiène avec de l'eau et du savon.
Technique de la ponction sus-pubienne:
Même chose que pour le cathéter.
Mais sans laisser un cathéter à demeure.
L'aiguille est retirée après le prélèvement d'urine.
Indications:
Une ponction de vessie est destinée à un prélèvement d'urine.
Un cathéter est destiné à être placé à demeure, comme une sonde urinaire:
prostatite aiguë.
orchi-épididymite aiguë.
sténose urétrale.
urétrorragie ou suspicion de rupture de l'urètre.
malformation urogénitale.
Echec d'un sondage de vessie.
Contre-indications:
Antécédent de chirurgie de l'hypogastre:
risque d'accolement d'une anse devant la vessie.
Suspicion de tumeur vésicale: risque d'essaimage.
Traitement anticoagulant.
______________________________________________________________
chlorhexidine aqueuse 0,2%: Chlorhexidine aqueuse 0,2% Gilbert
lidocaïne 1%: Xylocaïne 1%