DYSENTERIE
Clinique:
Emission fréquente de selles aqueuses avec présence de sang et de mucus.
les selles sont peu abondantes.
les glaires et le sang remplacent les selles.
Coliques abdominales.
Nausées et vomissements.
Avec ou sans fièvre.
Complications:
déshydratation.
migration d'une amibiase vers le foie ou d'autres organes.
X ne pas confondre avec une tumeur villeuse du rectum.
Examens complémentaires:
Analyse des selles fraiches:
examen bactériologique des selles.
examen parasitologique des selles.
Coloscopie.
Causes et corrélations:
Dysenterie bacillaire:
à Shigella, la shiguellose est grave et contagieuse.
mais elle peut aussi être à Yersina, à Campilobacter ou à colibacille.
ce sont des germes entéro-invasifs.(voir gastro-entérite).
la transmission est féco-orale.
dans les pays pauvres, la shigellose tue des milliers d'enfants jeunes
Dysenterie amibienne:
Entamoeba histolytica est transmis par l'eau contaminée (voir amibiase).
transmission interhumaine par les matières fécales.
Prévention:
Education sanitaire.
Aménagement des latrines, traitement des eaux usées.
Lavage des mains après les selles et avant les repas.
Surveillance des réseaux d'eau potable.
Filtrer l'eau de boisson douteuse, même chlorée, le chlore ne détruit pas les kystes.
Lutter contre les mouches, mettre les aliments à l'abri des mouches.
Eviter les crudités et peler les fruits.
Traiter les porteurs sains d'amibes.
Eviter l'utilisation de l'engrais humain dans l'environnement de porteurs sains.
Un contact sexuel buco-anal peut aussi être responsable de contamination.
Orientation thérapeutique:
Contre la dysenterie bactérienne:
cyprofloxacine, pendant 3 jours, en attente du résultat de l'antibiogramme.
Contre l'amibiase intestinale:
antiamibien diffusible: métronidazole 500 pendant 7 à 10 j.
les antiamibiens de contact ne sont plus commercialisés.
__________________________________________________________________
métronidazole 500: Flagyl 500
ciprofloxacine: Ciflox 500
DYSENTERIE
Clinique:
Emission fréquente de selles aqueuses avec présence de sang et de mucus.
les selles sont peu abondantes.
les glaires et le sang remplacent les selles.
Coliques abdominales.
Nausées et vomissements.
Avec ou sans fièvre.
Complications:
déshydratation.
migration d'une amibiase vers le foie ou d'autres organes.
X ne pas confondre avec une tumeur villeuse du rectum.
Examens complémentaires:
Analyse des selles fraiches:
examen bactériologique des selles.
examen parasitologique des selles.
Coloscopie.
Causes et corrélations:
Dysenterie bacillaire:
à Shigella, la shiguellose est grave et contagieuse.
mais elle peut aussi être à Yersina, à Campilobacter ou à colibacille.
ce sont des germes entéro-invasifs.(voir gastro-entérite).
la transmission est féco-orale.
dans les pays pauvres, la shigellose tue des milliers d'enfants jeunes
Dysenterie amibienne:
Entamoeba histolytica est transmis par l'eau contaminée (voir amibiase).
transmission interhumaine par les matières fécales.
Prévention:
Education sanitaire.
Aménagement des latrines, traitement des eaux usées.
Lavage des mains après les selles et avant les repas.
Surveillance des réseaux d'eau potable.
Filtrer l'eau de boisson douteuse, même chlorée, le chlore ne détruit pas les kystes.
Lutter contre les mouches, mettre les aliments à l'abri des mouches.
Eviter les crudités et peler les fruits.
Traiter les porteurs sains d'amibes.
Eviter l'utilisation de l'engrais humain dans l'environnement de porteurs sains.
Un contact sexuel buco-anal peut aussi être responsable de contamination.
Orientation thérapeutique:
Contre la dysenterie bactérienne:
cyprofloxacine, pendant 3 jours, en attente du résultat de l'antibiogramme.
Contre l'amibiase intestinale:
antiamibien diffusible: métronidazole 500 pendant 7 à 10 j.
les antiamibiens de contact ne sont plus commercialisés.
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métronidazole 500: Flagyl 500
ciprofloxacine: Ciflox 500