PLEURESIE CHRONIQUE
Clinique:
Les signes peuvent être discrets:
dyspnée inconstante, suivant l'importance de la rétraction pleurale.
déformation du thorax pouvant entraîner une scoliose dorsale.
une légère matité thoracique à la percussion du thorax peut être observée.
diminution du murmure vésiculaire.
Examen complémentaire:
Rx du thorax:
sinus costo-diaphragmatique comblé,
attraction médiastinale ou/et attraction diaphragmatique.
Causes:
Pleurésie chronique avec épanchement:
cancer du poumon.
mésothéliome pleural.
Pleurésie chronique fibreuse (épaississement des deux feuillets de la plèvre):
séquelle de pleurésie séro-fibrineuse ou de pleurésie purulente.
séquelle d'hémothorax.
séquelle de pneumothorax.
Orientation thérapeutique:
Traitement conservateur:
rééducation respiratoire pour assurer le maintien d'une bonne ventilation.
Traitement chirurgical:
décortication chirurgicale.
ou talcage de la plèvre, en cas d'épanchement pleural chronique.
Traitement du cancer ou du mésothéliome.
PLEURESIE CHRONIQUE
Clinique:
Les signes peuvent être discrets:
dyspnée inconstante, suivant l'importance de la rétraction pleurale.
déformation du thorax pouvant entraîner une scoliose dorsale.
une légère matité thoracique à la percussion du thorax peut être observée.
diminution du murmure vésiculaire.
Examen complémentaire:
Rx du thorax:
sinus costo-diaphragmatique comblé,
attraction médiastinale ou/et attraction diaphragmatique.
Causes:
Pleurésie chronique avec épanchement:
cancer du poumon.
mésothéliome pleural.
Pleurésie chronique fibreuse (épaississement des deux feuillets de la plèvre):
séquelle de pleurésie séro-fibrineuse ou de pleurésie purulente.
séquelle d'hémothorax.
séquelle de pneumothorax.
Orientation thérapeutique:
Traitement conservateur:
rééducation respiratoire pour assurer le maintien d'une bonne ventilation.
Traitement chirurgical:
décortication chirurgicale.
ou talcage de la plèvre, en cas d'épanchement pleural chronique.
Traitement du cancer ou du mésothéliome.