INFECTION sur PROTHESE ARTICULAIRE
Clinique:
Période de survenue de l'infection:
si c'est dans le mois qui suit l'intervention, c'est une infection nosocomiale.
Signes généraux:
fièvre, frissons, mais ce sont des signes inconstants au début.
Signes locaux évocateurs:
écoulement purulent ou non par la plaie opératoire, abcès ou fistule.
ou retard à la cicatrisation ou désunion de la cicatrice opératoire.
ou signes d'inflammation locale.
ou réapparition d'une douleur.
ou dégradation de la récupération fonctionnelle.
Examens complémentaires:
C-réactive protéine.
Echographie pour guider la ponction biopsie.
Radiographie de la prothèse pour l'examen des problèmes mécaniques.
Causes et corrélations:
Il s'agit le plus souvent d'un staphylocoque doré.
La contamination peut être peropératoire ou par voie hématogène.
Facteurs favorisants:
hématome post-opératoire.
diabète.
obésité.
polyarthrite rhumatoïde.
tabagisme.
Orientation thérapeutique:
Consulter d'urgence le chirurgien qui a pratiqué l'intervention.
INFECTION sur PROTHESE ARTICULAIRE
Clinique:
Période de survenue de l'infection:
si c'est dans le mois qui suit l'intervention, c'est une infection nosocomiale.
Signes généraux:
fièvre, frissons, mais ce sont des signes inconstants au début.
Signes locaux évocateurs:
écoulement purulent ou non par la plaie opératoire, abcès ou fistule.
ou retard à la cicatrisation ou désunion de la cicatrice opératoire.
ou signes d'inflammation locale.
ou réapparition d'une douleur.
ou dégradation de la récupération fonctionnelle.
Examens complémentaires:
C-réactive protéine.
Echographie pour guider la ponction biopsie.
Radiographie de la prothèse pour l'examen des problèmes mécaniques.
Causes et corrélations:
Il s'agit le plus souvent d'un staphylocoque doré.
La contamination peut être peropératoire ou par voie hématogène.
Facteurs favorisants:
hématome post-opératoire.
diabète.
obésité.
polyarthrite rhumatoïde.
tabagisme.
Orientation thérapeutique:
Consulter d'urgence le chirurgien qui a pratiqué l'intervention.
