ZONA OPHTALMIQUE
Clinique:
Douleur à type de brûlure dans la région orbitaire.
Puis éruption érythémato-vésiculeuse de la région orbitaire.
l'éruption est toujours unilatérale.
Localisation:
sur les paupières et sur leur conjonctive.
avec ou sans atteinte de la cornée.
en cas d'éruption de la pointe du nez, la cornée est toujours atteinte.
Evolution:
en plusieurs poussées sur 3 à 6 semaines.
Complication:
l'évolution vers une kératite peut laisser des lésions cicatricielles graves.
Examens complémentaires:
Examen de la cornée avec la lampe à fente.
Cause:
Infection par Herpes zoster.
Orientation thérapeutique:
Traitement local:
-maintenir la pupille dilatée:
atropine collyre à 0,5%, 2goX4/j. dans l'oeil
-protection de l'oeil:
maintenir une occlusion palpébrale sous pansement.
si l'occlusion palpébrale n'est pas correcte, coudre les paupières.
-corticothérapie locale:
un corticoïde en collyre ne peut être utilisé qu'avec une grande prudence.
Traitement général:
-antiviral:
valaciclovir 500mg, 2coX3/j. pt 7 jours, à commencer le plus tôt possible.
-antalgiques:
paracétamol 500mg, 2géX3/j.
et si nécessaire tramadol LP 100, LP 150 ou LP 200.
Recours à l'ophtalmologiste:
-l'examen ophtalmologique doit être systématique.
Algies post-zostérienne:
-pour les prévenir il n'existe aucun moyen fiable.
-pour les traiter voir "zona".
______________________________________________________________
atropine collyre à 0,5%: Atropine Alcon collyre à 0,5%
valaciclovir 500mg: Zélitrex 500
paracétamol 500mg: Dafalgan 500
tramadol LP 100, LP 150 ou LP 200: Topalgic LP 100, LP 150 ou LP 200
ZONA OPHTALMIQUE
Clinique:
Douleur à type de brûlure dans la région orbitaire.
Puis éruption érythémato-vésiculeuse de la région orbitaire.
l'éruption est toujours unilatérale.
Localisation:
sur les paupières et sur leur conjonctive.
avec ou sans atteinte de la cornée.
en cas d'éruption de la pointe du nez, la cornée est toujours atteinte.
Evolution:
en plusieurs poussées sur 3 à 6 semaines.
Complication:
l'évolution vers une kératite peut laisser des lésions cicatricielles graves.
Examens complémentaires:
Examen de la cornée avec la lampe à fente.
Cause:
Infection par Herpes zoster.
Orientation thérapeutique:
Traitement local:
-maintenir la pupille dilatée:
atropine collyre à 0,5%, 2goX4/j. dans l'oeil
-protection de l'oeil:
maintenir une occlusion palpébrale sous pansement.
si l'occlusion palpébrale n'est pas correcte, coudre les paupières.
-corticothérapie locale:
un corticoïde en collyre ne peut être utilisé qu'avec une grande prudence.
Traitement général:
-antiviral:
valaciclovir 500mg, 2coX3/j. pt 7 jours, à commencer le plus tôt possible.
-antalgiques:
paracétamol 500mg, 2géX3/j.
et si nécessaire tramadol LP 100, LP 150 ou LP 200.
Recours à l'ophtalmologiste:
-l'examen ophtalmologique doit être systématique.
Algies post-zostérienne:
-pour les prévenir il n'existe aucun moyen fiable.
-pour les traiter voir "zona".
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atropine collyre à 0,5%: Atropine Alcon collyre à 0,5%
valaciclovir 500mg: Zélitrex 500
paracétamol 500mg: Dafalgan 500
tramadol LP 100, LP 150 ou LP 200: Topalgic LP 100, LP 150 ou LP 200