THYMOME ou tumeur épithéliale du thymus
Clinique:
Age:
surtout chez l'adulte entre 40 et 50 ans.
Asymptomatique le plus souvent jusqu'à un stade avancé.
Douleur thoracique.
Signes de compression:
dysphagie, dysphonie, toux, dyspnée, syndrome cave supérieur.
Myasthénie thymomateuse:
dans la moitié des cas.
Associations possibles:
autres mamadies auto-immunes.
X différencier d'un lymphome du thymus
X différencier d'un goitre, d'un adénome parathyroïdien, d'un lipome, d'un tératome.
Examens complémentaires:
Rx du thorax:
c'est souvent une découverte fortuite.
Scanner thoracique.
Biopsie, ou intervention d'emblée suivie de biopsie si le diagnostic est certain:
avec immunomarquage pour identifier le type de thymome.
Dosage des anticorps antirécepteurs de l'acétylcholine:
témoins de la myasthénie.
Un PET-scan peut être utile pour les formes disséminées.
Ne sont pas recommandées la cytoponction à l'aiguille et la médiastinoscopie.
Cause:
La tumeur épithéliale du thymus (thymome) est une tumeur maligne peu agressive.
(il existe aussi des carcinomes thymiques, ils sont rares)
Orientation thérapeutique:
Chirurgie dans la plupart des cas.
Chimiothérapie d'induction avant l'opération ou chimiothérapie post-opératoire.
Radiothérapie complémentaire dans certains cas.
Suivi oncologique.
Centre de compétence:
https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/Clinics_Search_Simple.php?lng=FR
THYMOME ou tumeur épithéliale du thymus
Clinique:
Age:
surtout chez l'adulte entre 40 et 50 ans.
Asymptomatique le plus souvent jusqu'à un stade avancé.
Douleur thoracique.
Signes de compression:
dysphagie, dysphonie, toux, dyspnée, syndrome cave supérieur.
Myasthénie thymomateuse:
dans la moitié des cas.
Associations possibles:
autres mamadies auto-immunes.
X différencier d'un lymphome du thymus
X différencier d'un goitre, d'un adénome parathyroïdien, d'un lipome, d'un tératome.
Examens complémentaires:
Rx du thorax:
c'est souvent une découverte fortuite.
Scanner thoracique.
Biopsie, ou intervention d'emblée suivie de biopsie si le diagnostic est certain:
avec immunomarquage pour identifier le type de thymome.
Dosage des anticorps antirécepteurs de l'acétylcholine:
témoins de la myasthénie.
Un PET-scan peut être utile pour les formes disséminées.
Ne sont pas recommandées la cytoponction à l'aiguille et la médiastinoscopie.
Cause:
La tumeur épithéliale du thymus (thymome) est une tumeur maligne peu agressive.
(il existe aussi des carcinomes thymiques, ils sont rares)
Orientation thérapeutique:
Chirurgie dans la plupart des cas.
Chimiothérapie d'induction avant l'opération ou chimiothérapie post-opératoire.
Radiothérapie complémentaire dans certains cas.
Suivi oncologique.
Centre de compétence:
https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/Clinics_Search_Simple.php?lng=FR