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ECHINOCOCCOSE A GRANULOSUS du POUMON (rare)

ou kyste hydatique du poumon

 

Clinique:

Silence clinique.

Ou signes de rupture du kyste hydatique du poumon:

      douleur thoracique.

      toux.

      hémoptysie.

Cette affection est devenue rare en France.

Examens complémentaires:

Hyperéosinophilie:

      surtout au début ou en cas de rupture.

Rx du thorax:

      image kystique à bords réguliers.

Sérologie de l'échinococcose:

      moins fidèle ici que pour le kyste du foie.

Cause:

Infection par Echinococcus granulosus ou échinocoque du chien.

Contamination:

      par un chien infecté.

      par l'ingestion d'eau souillée.

      ou par la consommation de légumes souillés.

Les herbivores, domestiques ou sauvages, sont des hôtes intermédiaires:

      mouton, boeuf, porc, cheval, lapin, phacochère, antilope, zèbre, ..

 

Prévention:

Destruction des carcasses infectées pour éviter la contamination des chiens.

Vermifuges chez les chiens domestiques.


Orientation thérapeutique:

Traitement médical:

      antiparasitaire:

            Albendazole 400mg: 2co/j. par cures de 28 j.

            respecter un arrêt de 15 jours entre les cures.

            le nombre de cures est de 3 ou plus, et l'efficacité est limitée.

      indications:

            en prévention d'une diffusion, avant le traitement chirurgical.

            ou en cas de traitement chirurgical incomplet.

            ou en cas de rupture du kyste.

            ou en cas de contre-indication du traitement chirurgical.

Traitement chirurgical:

      c'est le seul réellement efficace.

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Albendazole 400mg: Zentel 400