MACROGLOSSIE (rare)
C'est une langue trop longue, trop large ou trop épaisse
La langue atteint sa taille définitive à l'âge de 8 ans
Clinique:
Augmentation anormale du volume de la langue:
ce volume peut demander un effort pour maintenir la langue dans la bouche.
gêne de l'élocution, de la mastication, de la déglutition et de la respiration.
perte de la salive.
gêne inesthétique due à une langue protubérante.
Palpation de la langue à la recherche d'une tumeur.
Complications:
déformation de la denture due à la poussée des dents vers l'avant.
apnée du sommeil par chute de la langue dans le pharynx pendant le sommeil.
X différent d'une fausse macroglossie = langue normale dans une petite bouche.
Examens complémentaires:
TSH.
Scanner:
pour évaluer le volume de la bouche.
pour rechercher une thyroïde linguale.
Causes et corrélations:
Macroglossies congénitales:
trisomie 21, (macroglossie dans la moitié des cas de trisomie).
syndrome de Beckwith-Wiedemann.
myxoedème congénital.
hyperplasie glandulaire.
diabète néonatal.
hémangiome et lymphangiome.
glycogénoses.
Macroglossies acquises:
amylose de la langue.
oedème de Quincke (oedème aigu et réversible).
diabète.
hypothyroïdie.
acromégalie.
tumeur de la langue.
X différent d'une pseudo-macroglossie = langue normale et bouche trop petite
Orientation thérapeutique:
Traitement médical:
correction d'un oedème de Quincke: c'est une urgence.
traitement médical d'une hypothyroïdie.
orthophonie pour traiter les troubles d'élocution ou de déglutition.
Traitement chirurgical:
résection d'une partie de la langue.
si la langue hypertrophiée gêne la parole, la déglutition ou la respiration.
ou en présence d'une déformation des dents sous la poussée de la langue.
éviter une correction osseuse avant la fin de la croissance.
Correction orthodontique.:
pour les déformations causées par les poussées de la langue.
MACROGLOSSIE (rare)
C'est une langue trop longue, trop large ou trop épaisse
La langue atteint sa taille définitive à l'âge de 8 ans
Clinique:
Augmentation anormale du volume de la langue:
ce volume peut demander un effort pour maintenir la langue dans la bouche.
gêne de l'élocution, de la mastication, de la déglutition et de la respiration.
perte de la salive.
gêne inesthétique due à une langue protubérante.
Palpation de la langue à la recherche d'une tumeur.
Complications:
déformation de la denture due à la poussée des dents vers l'avant.
apnée du sommeil par chute de la langue dans le pharynx pendant le sommeil.
X différent d'une fausse macroglossie = langue normale dans une petite bouche.
Examens complémentaires:
TSH.
Scanner:
pour évaluer le volume de la bouche.
pour rechercher une thyroïde linguale.
Causes et corrélations:
Macroglossies congénitales:
trisomie 21, (macroglossie dans la moitié des cas de trisomie).
syndrome de Beckwith-Wiedemann.
myxoedème congénital.
hyperplasie glandulaire.
diabète néonatal.
hémangiome et lymphangiome.
glycogénoses.
Macroglossies acquises:
amylose de la langue.
oedème de Quincke (oedème aigu et réversible).
diabète.
hypothyroïdie.
acromégalie.
tumeur de la langue.
X différent d'une pseudo-macroglossie = langue normale et bouche trop petite
Orientation thérapeutique:
Traitement médical:
correction d'un oedème de Quincke: c'est une urgence.
traitement médical d'une hypothyroïdie.
orthophonie pour traiter les troubles d'élocution ou de déglutition.
Traitement chirurgical:
résection d'une partie de la langue.
si la langue hypertrophiée gêne la parole, la déglutition ou la respiration.
ou en présence d'une déformation des dents sous la poussée de la langue.
éviter une correction osseuse avant la fin de la croissance.
Correction orthodontique.:
pour les déformations causées par les poussées de la langue.