RHINITE NON ALLERGIQUE à EOSINOPHILES
ou NARES pour les anglosaxons
Clinique:
Age:
à partir de 40 ans.
Obstruction nasale avec écoulement nasal clair et éternuements.
L'anosmie est fréquente.
Prurit nasal.
Céphalée.
Il n'y a pas de facteur déclenchant.
Faire une rhinoscopie:
inflammation des cornets.
Evolution:
c'est une rhinite permanente évoluant par paroxysmes.
Complications:
la rhinite non allergique à éosinophiles fait le lit de la polypose nasale.
Examens complémentaires:
Un test multiallergique sera négatif.
Taux d'éosinophiles sur le frottis de la muqueuse nasale à plus de 20%.
Cause:
Inconnue.
Orientation thérapeutique:
Le traitement est semblable à celui de la polypose nasale.
Corticothérapie locale au long cours:
triamcinolone acétonide 55µg par pulv, 2 doses dans chaque narine, le matin.
Corticothérapie générale par cures de 10 jours, pas plus de 3 cures par an:
prednisolone 20mg, 1mg/kg/j.
Dans les cas rebelles:
l'ethmoïdectomie est une solution d'exception.
______________________________________________________________
test multiallergénique: Phadiatop
triamcinolone acétonide 55µg par pulv.: Nasacort
prednisolone 20mg: Solupred 20
RHINITE NON ALLERGIQUE à EOSINOPHILES
ou NARES pour les anglosaxons
Clinique:
Age:
à partir de 40 ans.
Obstruction nasale avec écoulement nasal clair et éternuements.
L'anosmie est fréquente.
Prurit nasal.
Céphalée.
Il n'y a pas de facteur déclenchant.
Faire une rhinoscopie:
inflammation des cornets.
Evolution:
c'est une rhinite permanente évoluant par paroxysmes.
Complications:
la rhinite non allergique à éosinophiles fait le lit de la polypose nasale.
Examens complémentaires:
Un test multiallergique sera négatif.
Taux d'éosinophiles sur le frottis de la muqueuse nasale à plus de 20%.
Cause:
Inconnue.
Orientation thérapeutique:
Le traitement est semblable à celui de la polypose nasale.
Corticothérapie locale au long cours:
triamcinolone acétonide 55µg par pulv, 2 doses dans chaque narine, le matin.
Corticothérapie générale par cures de 10 jours, pas plus de 3 cures par an:
prednisolone 20mg, 1mg/kg/j.
Dans les cas rebelles:
l'ethmoïdectomie est une solution d'exception.
______________________________________________________________
test multiallergénique: Phadiatop
triamcinolone acétonide 55µg par pulv.: Nasacort
prednisolone 20mg: Solupred 20