PSYCHOSE HALLUCINATOIRE CHRONIQUE
Clinique:
Age et sexe:
après 50 ans et surtout chez la femme.
Thèmes des hallucinations:
hallucinations auditives: voix, bruits hostiles ou menaçants.
hallucinations olfactives: odeurs désagréables.
hallucinations visuelles: visions.
hallucinations cénesthésiques: parasites qui infestent le corps.
Idées délirantes:
elles reposent sur des faits réels qui sont interprétés.
c'est par exemple un voisin qui chercherait à nuire au patient.
Pas de syndrome dissociatif:
la pensée est bien organisée.
Evolution:
isolement social, il est la conséquence des idées délirantes.
après plusieurs années peuvent apparaître des troubles du comportement.
ou bien état dépressif entraînant une diminution des plaintes.
X ne pas confondre avec un délire interprétatif survenant dans une démence.
Orientation thérapeutique:
Traitement neuroleptique:
par exemple l'halopéridol.
trouver la dose optimale et poursuivre pendant plusieurs années.
augmenter passagèrement la dose au moment des poussées délirantes.
si la compliance est mauvaise passer à un neuroleptique injectable retard.
éviter d'associer plusieurs neuroleptiques.
Prise en charge psychologique:
être à l'écoute du patient, ne pas s'opposer d'emblée à son délire.
cette prise en charge permet au malade de mieux supporter sa solitude.
______________________________________________________________
halopéridol: Haldol
PSYCHOSE HALLUCINATOIRE CHRONIQUE
Clinique:
Age et sexe:
après 50 ans et surtout chez la femme.
Thèmes des hallucinations:
hallucinations auditives: voix, bruits hostiles ou menaçants.
hallucinations olfactives: odeurs désagréables.
hallucinations visuelles: visions.
hallucinations cénesthésiques: parasites qui infestent le corps.
Idées délirantes:
elles reposent sur des faits réels qui sont interprétés.
c'est par exemple un voisin qui chercherait à nuire au patient.
Pas de syndrome dissociatif:
la pensée est bien organisée.
Evolution:
isolement social, il est la conséquence des idées délirantes.
après plusieurs années peuvent apparaître des troubles du comportement.
ou bien état dépressif entraînant une diminution des plaintes.
X ne pas confondre avec un délire interprétatif survenant dans une démence.
Orientation thérapeutique:
Traitement neuroleptique:
par exemple l'halopéridol.
trouver la dose optimale et poursuivre pendant plusieurs années.
augmenter passagèrement la dose au moment des poussées délirantes.
si la compliance est mauvaise passer à un neuroleptique injectable retard.
éviter d'associer plusieurs neuroleptiques.
Prise en charge psychologique:
être à l'écoute du patient, ne pas s'opposer d'emblée à son délire.
cette prise en charge permet au malade de mieux supporter sa solitude.
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halopéridol: Haldol