NOCARDIOSE
C'est une infection opportuniste rare
Clinique:
Surtout chez le sujet âgé ou immunodéprimé.
Maladie évoquant une tuberculose pulmonaire:
toux.
fièvre.
signes généraux: asthénie, anorexie, amaigrissement.
Puis dissémination de la bactérie dans divers organes:
abcès cérébraux.
abcès rénaux.
ou abcès sous-cutanés.
Examens complémentaires:
Rx des poumons.
Recherche de la bactérie dans les tissus infectés, et culture.
Causes et corrélations:
Divers actinomycètes, Nocardia asteroïdes, Nocardia farcinica:
pénétration des germes par inhalation.
ou pénétration des germes par la peau excoriée.
Sur un terrain immunodéprimé:
SIDA, corticothérapie, hémopathie, greffe d'organe.
Orientation thérapeutique:
Antibiothérapie:
sulfadiazine 500mg, 8 à 12co/j. pendant plusieurs mois.
ou sulfaméthoxazole, triméthoprime, 400mg/80mg, 1coX2/j.
Drainage des abcès.
______________________________________________________________
sulfadiazine 500mg: Adiazine
sulfaméthoxazole, triméthoprime, 400mg/80mg: Bactrim forte
NOCARDIOSE
C'est une infection opportuniste rare
Clinique:
Surtout chez le sujet âgé ou immunodéprimé.
Maladie évoquant une tuberculose pulmonaire:
toux.
fièvre.
signes généraux: asthénie, anorexie, amaigrissement.
Puis dissémination de la bactérie dans divers organes:
abcès cérébraux.
abcès rénaux.
ou abcès sous-cutanés.
Examens complémentaires:
Rx des poumons.
Recherche de la bactérie dans les tissus infectés, et culture.
Causes et corrélations:
Divers actinomycètes, Nocardia asteroïdes, Nocardia farcinica:
pénétration des germes par inhalation.
ou pénétration des germes par la peau excoriée.
Sur un terrain immunodéprimé:
SIDA, corticothérapie, hémopathie, greffe d'organe.
Orientation thérapeutique:
Antibiothérapie:
sulfadiazine 500mg, 8 à 12co/j. pendant plusieurs mois.
ou sulfaméthoxazole, triméthoprime, 400mg/80mg, 1coX2/j.
Drainage des abcès.
______________________________________________________________
sulfadiazine 500mg: Adiazine
sulfaméthoxazole, triméthoprime, 400mg/80mg: Bactrim forte