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ASTERIXIS ou flapping tremor

 

Clinique:

Mouvements brusques de flexion de la main, en battements d'aile:

      les mouvements sont lents, irréguliers et de grande amplitude, bilatéraux.

      la fréquence des battements est de 3 à 5 hertz.

      les mouvements sont dus à des chutes du tonus des extenseurs de la main 

      examiner le patient bras tendus et mains en hyperextension.

      (les mouvements sont aggravés par la mise en hyperextension de la main)

Association possible d'un état confusionnel.

Causes et corrélations:

Encéphalopathie hépatique.

Insuffisance respiratoire avec PaCO2 élevée à plus de 70 mm de Hg.

Encéphalopathie urémique de l'insuffisance rénale terminale..

Encéphalopathie toxique due à une surcharge en lithium.

Hypokaliémie.

  

Orientation thérapeutique:

En fonction de la cause.