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TOUX AIGUE de l'ADULTE

Toux durant moins de 3 semaines

 

Causes et corrélations:

Rhinite aiguë saisonnière:

      notion d'épidémie, aggravation en décubitus.

Rhinite allergique:

      écoulement clair, prurit nasal, éternuements en salves.

Sinusite aiguë:

      douleur des sinus, rhinorrhée purulente, fièvre.

Laryngite aiguë:

      toux aboyante, modification de la voix.

Bronchite aiguë:

      toux sèche au début.

      puis toux avec expectorations.

      c'est une infection virale saisonnière.

      une toux résiduelle peut durer plusieurs mois.

Coqueluche:

      toux quinteuse.

      sujet non vacciné.

      notion d'épidémie.

      sérologie de la coqueluche.

Toux allergique, équivalent d'un asthme:

      toux sèche souvent nocturne.

      terrain atopique.

Toux cardiaque:

      aggravée par le décubitus et par l'effort.

      évolution possible vers l'oedème aigu du poumon avec crépitants des bases.

Toux dont le diagnostic est apporté par la radiographie des poumons:

      pneumopathie aiguë: tableau infectieux bruyant.

      pneumothorax: toux sèche avec point de côté.

      pneumopathie d'hypersensibilité

      syndrome de Loeffler

Embolie pulmonaire:

      dyspnée brutale et douleur thoracique.

Corps étranger intrabronchique:

      c'est une toux brutale et bruyante avec signes d'asphyxie.

Inhalation de vapeurs toxiques:

      vapeurs de chlore, anhydride sulfureux, ..

      les circonstances évoquent le diagnostic.

Vagotonie bronchique:

      toux avec expectorations claires.

      effet d'un hyperparasympathicotonie sur les bronches.

      amélioré par le bromure d'ipratropium en spray.

Médicament tussigène pris récemment:

      IEC, bêta-bloquant.

Ou premiers jours d'une toux chronique.