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SALPINGITE CHRONIQUE

 

Clinique:

Douleurs pelviennes exacerbées par les rapports sexuels:

      c'est une dyspareunie profonde.

Troubles des règles:

      irrégularités menstruelles.

      dysménorrhées.

      métrorragies.

Au toucher vaginal:

      utérus douloureux à la mobilisation.

      parfois empâtement péri-utérin.

Complication:

      risque de stérilité.

Examens complémentaires:

Prélèvement endocervical pour examen bactériologique:

      il peut donner une orientation sur l'origine du germe.

Coelioscopie.

X ne pas faire d'hystérographie pour éviter une dissémination de l'infection.

Causes et corrélations:

Infection chronique d'emblée.

Ou complication d'une salpingite aiguë non guérie.


Orientation thérapeutique:

Repos allongé.

Antibiothérapie:

      elle sera massive et prolongée adaptée au germe suspecté.

Traitement chirurgical:

      exérèse des tissus infectés:

            d'autant plus facile à décider s'il n'y a plus de désir de grossesse.

            ou si une grossesse n'est plus possible.