RONFLEMENT
Clinique:
Il est fréquent chez le sujet âgé, particulièrement chez l'homme.
Distinguer:
le ronflement bénin, sans phase d'apnée.
et le ronflement avec phases d'apnée: voir apnée du sommeil.
Causes et corrélations:
Ronflement pendant le sommeil est provoqué au cours de l'inspiration par:
les vibrations du voile du palais.
ou le collapsus de l'oropharynx.
Facteurs favorisants:
l'obésité.
la rétrognathie.
Orientation thérapeutique: (pour le ronflement sans apnée)
Réduire un excés de poids:
c'est la première des mesures à prendre.
chez le sujet jeune il sera préventif un passage ultérieur en apnée du sommeil.
chez le sujet plus âgé, il devra précéder tout autre traitement.
Supprimer les toxiques:
le tabac, l'alcool, les somnifères.
Corriger une obstruction nasale:
opérer une déviation de la cloison nasale.
ou réséquer des cornets volumineux.
ou favoriser l'ouverture des narines collabées, avec un clip.
Petits moyens:
éviter de dormir sur le dos:
dormir à plat ventre pour diminuer les risques de ronflement.
coudre une demi-balle de tennis dans le dos du pyjama (même but).
fermer la bouche en dormant:
mentonnière pour maintenir la bouche fermée.
peut supprimer le ronflement bénin, mais pas l'apnée du sommeil.
appareils de réveil automatique, à chaque apparition du ronflement:
mais ils aggravent l'insomnie et ne résolvent pas l'apnée du sommeil.
orthèse d'avancement mandibulaire:
gouttières inférieures et supérieures thermoadaptables.
l'orthèse a pour but de propulser en avant la mandibule.
cette orthèse existe dans le commerce.
mais il est préférable qu'elle soit faite sur mesure.
Chirurgie du ronflement:
elle s'adresse aux ronflements importants et qui perturbent l'entourage.
plastie du voile du palais ou pharyngoplastie selon la cause du ronflement.
______________________________________________________________
orthèse d'avancement mandibulaire: Snorflex
RONFLEMENT
Clinique:
Il est fréquent chez le sujet âgé, particulièrement chez l'homme.
Distinguer:
le ronflement bénin, sans phase d'apnée.
et le ronflement avec phases d'apnée: voir apnée du sommeil.
Causes et corrélations:
Ronflement pendant le sommeil est provoqué au cours de l'inspiration par:
les vibrations du voile du palais.
ou le collapsus de l'oropharynx.
Facteurs favorisants:
l'obésité.
la rétrognathie.
Orientation thérapeutique: (pour le ronflement sans apnée)
Réduire un excés de poids:
c'est la première des mesures à prendre.
chez le sujet jeune il sera préventif un passage ultérieur en apnée du sommeil.
chez le sujet plus âgé, il devra précéder tout autre traitement.
Supprimer les toxiques:
le tabac, l'alcool, les somnifères.
Corriger une obstruction nasale:
opérer une déviation de la cloison nasale.
ou réséquer des cornets volumineux.
ou favoriser l'ouverture des narines collabées, avec un clip.
Petits moyens:
éviter de dormir sur le dos:
dormir à plat ventre pour diminuer les risques de ronflement.
coudre une demi-balle de tennis dans le dos du pyjama (même but).
fermer la bouche en dormant:
mentonnière pour maintenir la bouche fermée.
peut supprimer le ronflement bénin, mais pas l'apnée du sommeil.
appareils de réveil automatique, à chaque apparition du ronflement:
mais ils aggravent l'insomnie et ne résolvent pas l'apnée du sommeil.
orthèse d'avancement mandibulaire:
gouttières inférieures et supérieures thermoadaptables.
l'orthèse a pour but de propulser en avant la mandibule.
cette orthèse existe dans le commerce.
mais il est préférable qu'elle soit faite sur mesure.
Chirurgie du ronflement:
elle s'adresse aux ronflements importants et qui perturbent l'entourage.
plastie du voile du palais ou pharyngoplastie selon la cause du ronflement.
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orthèse d'avancement mandibulaire: Snorflex