SYNDROME de PARSONAGE-TURNER
ou névralgie amyotrophiante de l'épaule
Clinique:
Age:
chez un adulte.
Douleur aiguë de l'épaule, devenant permanente:
douleur aggravée par la mobilisation du bras.
douleur irradiant vers le cou et vers le bras.
la douleur dure de quelques heures à 15 jours.
Puis parésie du bras:
avec amyotrophie de la coiffe des rotateurs.
amyotrophie des muscles du bras.
si le tableau est complet il y a paralysie flasque de l'épaule et du bras.
aréflexie du membre supérieur.
Les territoires atteints sont variables:
lésion de plusieurs racines cervicales de C4 à C7.
parfois atteinte des nerfs musculo-cutané, radial, médian ou du nerf phrénique.
plus rarement la douleur et la paralysie ont lieu sur un autre territoire.
Evolution:
récupération partielle ou totale en moins de 3 ans.
Examen complémentaire:
Electromyogramme: atteinte focalisée axonale.
Un test génétique peut identifier la mutation si elle est présente.
Causes:
Facteur héréditaire 17q25.3, dans 50% des cas.
Une infection virale ou un mécanisme auto-immun ont aussi été suspectés.
Orientation thérapeutique:
Traitement de la douleur.
Rééducation.
Centres de compétence:
https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/Clinics_Search_Simple.php?lng=FR
SYNDROME de PARSONAGE-TURNER
ou névralgie amyotrophiante de l'épaule
Clinique:
Age:
chez un adulte.
Douleur aiguë de l'épaule, devenant permanente:
douleur aggravée par la mobilisation du bras.
douleur irradiant vers le cou et vers le bras.
la douleur dure de quelques heures à 15 jours.
Puis parésie du bras:
avec amyotrophie de la coiffe des rotateurs.
amyotrophie des muscles du bras.
si le tableau est complet il y a paralysie flasque de l'épaule et du bras.
aréflexie du membre supérieur.
Les territoires atteints sont variables:
lésion de plusieurs racines cervicales de C4 à C7.
parfois atteinte des nerfs musculo-cutané, radial, médian ou du nerf phrénique.
plus rarement la douleur et la paralysie ont lieu sur un autre territoire.
Evolution:
récupération partielle ou totale en moins de 3 ans.
Examen complémentaire:
Electromyogramme: atteinte focalisée axonale.
Un test génétique peut identifier la mutation si elle est présente.
Causes:
Facteur héréditaire 17q25.3, dans 50% des cas.
Une infection virale ou un mécanisme auto-immun ont aussi été suspectés.
Orientation thérapeutique:
Traitement de la douleur.
Rééducation.
Centres de compétence:
https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/Clinics_Search_Simple.php?lng=FR