MYELOPATHIE RACHIDIENNE
Clinique:
Moelle cervicale:
paresthésies des membres supérieurs ou des membres inférieurs.
parésie des membres supérieurs ou des membres inférieurs.
paralysie diaphragmatique (C4).
hoquet.
syndrome de Claude Bernard-Horner si la compression est entre C8 et T1.
Moelle dorsale:
paraparésie spasmodique.
douleur en hémiceinture.
anesthésie en bande.
troubles sphinctériens.
Moelle lombaire:
déficit des quadriceps fémoral.
troubles sphinctériens.
abolition des réflexes rotuliens et achilléens vifs.
Babinski bilatéral.
Cône médullaire terminal:
paralysie flasque, troubles sphinctériens.
abolition des réflexes rotuliens et abolition des réflexes achilléens.
Babinski bilatéral.
Queue de cheval (racines L2 à L5):
paralysie flasque, troubles sphinctériens.
abolition des réflexes rotuliens et abolition des réflexes achilléens.
absence de Babinski.
Causes:
Compression de la moelle épinière:
par une hernie discale.
par une spondylodiscite.
par un canal cervical arthrosique.
par un cancer vertébral ou une métastase vertébrale.
Tumeur de la moelle épinière:
neurinome médullaire.
méningiome intra-rachidien.
neuroblastome chez l'enfant.
tumeur intramédullaire: épendymome, astrocytome médullaire.
Abcès épidural de la moelle épinière.
Traumatisme vertébral.
Trouble vasculaire de la moelle épinière, hématome épidural, angiome.
Sclérose en plaques.
Lupus érythémateux systémique.
Sarcoïdose.
Myélopathie virale.
Ou myélopathie idiopathique.
MYELOPATHIE RACHIDIENNE
Clinique:
Moelle cervicale:
paresthésies des membres supérieurs ou des membres inférieurs.
parésie des membres supérieurs ou des membres inférieurs.
paralysie diaphragmatique (C4).
hoquet.
syndrome de Claude Bernard-Horner si la compression est entre C8 et T1.
Moelle dorsale:
paraparésie spasmodique.
douleur en hémiceinture.
anesthésie en bande.
troubles sphinctériens.
Moelle lombaire:
déficit des quadriceps fémoral.
troubles sphinctériens.
abolition des réflexes rotuliens et achilléens vifs.
Babinski bilatéral.
Cône médullaire terminal:
paralysie flasque, troubles sphinctériens.
abolition des réflexes rotuliens et abolition des réflexes achilléens.
Babinski bilatéral.
Queue de cheval (racines L2 à L5):
paralysie flasque, troubles sphinctériens.
abolition des réflexes rotuliens et abolition des réflexes achilléens.
absence de Babinski.
Causes:
Compression de la moelle épinière:
par une hernie discale.
par une spondylodiscite.
par un canal cervical arthrosique.
par un cancer vertébral ou une métastase vertébrale.
Tumeur de la moelle épinière:
neurinome médullaire.
méningiome intra-rachidien.
neuroblastome chez l'enfant.
tumeur intramédullaire: épendymome, astrocytome médullaire.
Abcès épidural de la moelle épinière.
Traumatisme vertébral.
Trouble vasculaire de la moelle épinière, hématome épidural, angiome.
Sclérose en plaques.
Lupus érythémateux systémique.
Sarcoïdose.
Myélopathie virale.
Ou myélopathie idiopathique.