AORTITE (rare)
Clinique:
Début par une fièvre prolongée, mais modérée.
Puis douleur thoracique ou douleur de l'aorte abdominale.
Ischémie en aval de la zone inflammatoire.
Complications:
anévrisme aortique.
dissection aortique.
insuffisance valvulaire aortique.
Examens complémentaires:
Syndrome inflammatoire:
élévation de la CRP, du fibrinogène.
Hémocultures.
ANCA.
Echodoppler de l'aorte.
épaississement de la paroi aortique.
Angio-Scanner ou IRM:
épaississement de la paroi aortique égal ou supérieur à 2mm..
Biopsie de la temporale si on suspecte un Horton.
Causes et corrélations:
Maladie inflammatoire:
Horton après 50 ans, il peut débuter par l'aortite.
Takayasu avant 40 ans.
spondylarthrite ankylosante.
polychondrite.
lupus érythémateux systémique
ou autre maladie immunitaire.
Maladie infectieuse virale ou bactérienne:
endocardite bactérienne.
fièvre Q.
la syphilis est devenu une cause exceptionnelle d'aortite.
Traumatisme de l'aorte.
Orientation thérapeutique:
Fonction de la cause.
AORTITE (rare)
Clinique:
Début par une fièvre prolongée, mais modérée.
Puis douleur thoracique ou douleur de l'aorte abdominale.
Ischémie en aval de la zone inflammatoire.
Complications:
anévrisme aortique.
dissection aortique.
insuffisance valvulaire aortique.
Examens complémentaires:
Syndrome inflammatoire:
élévation de la CRP, du fibrinogène.
Hémocultures.
ANCA.
Echodoppler de l'aorte.
épaississement de la paroi aortique.
Angio-Scanner ou IRM:
épaississement de la paroi aortique égal ou supérieur à 2mm..
Biopsie de la temporale si on suspecte un Horton.
Causes et corrélations:
Maladie inflammatoire:
Horton après 50 ans, il peut débuter par l'aortite.
Takayasu avant 40 ans.
spondylarthrite ankylosante.
polychondrite.
lupus érythémateux systémique
ou autre maladie immunitaire.
Maladie infectieuse virale ou bactérienne:
endocardite bactérienne.
fièvre Q.
la syphilis est devenu une cause exceptionnelle d'aortite.
Traumatisme de l'aorte.
Orientation thérapeutique:
Fonction de la cause.