AORTITE

AORTITE (rare)

Clinique:

Début par une fièvre prolongée, mais modérée.

Puis douleur thoracique ou douleur de l'aorte abdominale.

Ischémie en aval de la zone inflammatoire.

Complications:

anévrisme aortique.

dissection aortique.

insuffisance valvulaire aortique.

Examens complémentaires:

Syndrome inflammatoire:

élévation de la CRP, du fibrinogène.

Hémocultures.

ANCA.

Echodoppler de l'aorte.

épaississement de la paroi aortique.

Angio-Scanner ou IRM:

épaississement de la paroi aortique égal ou supérieur à 2mm..

Biopsie de la temporale si on suspecte un Horton.

Causes et corrélations:

Maladie inflammatoire:

Horton après 50 ans, il peut débuter par l'aortite.

Takayasu avant 40 ans.

spondylarthrite ankylosante.

polychondrite.

lupus érythémateux systémique

ou autre maladie immunitaire.

Maladie infectieuse virale ou bactérienne:

endocardite bactérienne.

fièvre Q.

la syphilis est devenu une cause exceptionnelle d'aortite.

Traumatisme de l'aorte.

Orientation thérapeutique:

Fonction de la cause.