HYPODERMITE SCLEREUSE
Clinique:
Age:
surtout à la cinquantaine, chez une femme en surpoids.
Localisation:
tiers inférieur de la jambe.
début par un placard cutané dur.
puis la lésion s'étend en faisant le tour de la jambe.
Aspect:
peau difficile à plisser sur les plans profonds.
fragilité de la peau avec érosions cutanées au moindre grattage.
la lésion prend plusieurs colorations: rouge, marron, ocre, beige, blanchâtre.
l'hypodermite scléreuse est précédée par la dermite de stase.
c'est une fibrosclérose irréversible.
Evolution:
la forme évoluée donne progressivement l'aspect d'une jambe "en guêtre".
un amincissement de la peau peut évoluer vers l'atrophie blanche de Millian.
X ne pas confondre avec une dermo-hypodermite fébrile (érysipèle).
X ne pas confondre avec la cicatrice d'un ulcère veineux.
Examens complémentaires:
Echodoppler des veines profondes du membre inférieur.
Cause:
Insuffisance veineuse variqueuse.
ou séquelle de phlébite profonde de la jambe.
Grades
| Aspect |
Grade C1 | Télangiectasies |
Grade C2 | Varices. |
Grade C3 | L'ulcère veineux avec oedème sans trouble trophique cutané. |
Grade C4 | Grade C4a : dermite ocre ou dermite de stase. Grade C4b : hypodermite scléreuse ou atrophie blanche. |
Grade C5 | Ulcère cicatrisé. |
Grade 5 | Ulcère ouvert qui ne cicatrise pas |
Prévention:
Contention veineuse les jambes dès le début d'une insuffisance veineuse.
Orientation thérapeutique:
Contention par bas ou par bande élastique de classe III ou IV.
Marche quotidienne qui soit suffisante pour activer la circulation locale.
La colchicine 1mg, 1co/j. n'est plus utilisée dans cette indication.
Surveillance de toute érosion cutanée pour soins immédiats.
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colchicine 1mg: Colchicine Opocalcium 1mg
HYPODERMITE SCLEREUSE
Clinique:
Age:
surtout à la cinquantaine, chez une femme en surpoids.
Localisation:
tiers inférieur de la jambe.
début par un placard cutané dur.
puis la lésion s'étend en faisant le tour de la jambe.
Aspect:
peau difficile à plisser sur les plans profonds.
fragilité de la peau avec érosions cutanées au moindre grattage.
la lésion prend plusieurs colorations: rouge, marron, ocre, beige, blanchâtre.
l'hypodermite scléreuse est précédée par la dermite de stase.
c'est une fibrosclérose irréversible.
Evolution:
la forme évoluée donne progressivement l'aspect d'une jambe "en guêtre".
un amincissement de la peau peut évoluer vers l'atrophie blanche de Millian.
X ne pas confondre avec une dermo-hypodermite fébrile (érysipèle).
X ne pas confondre avec la cicatrice d'un ulcère veineux.
Examens complémentaires:
Echodoppler des veines profondes du membre inférieur.
Cause:
Insuffisance veineuse variqueuse.
ou séquelle de phlébite profonde de la jambe.
Grades
| Aspect |
Grade C1 | Télangiectasies |
Grade C2 | Varices. |
Grade C3 | L'ulcère veineux avec oedème sans trouble trophique cutané. |
Grade C4 | Grade C4a : dermite ocre ou dermite de stase. Grade C4b : hypodermite scléreuse ou atrophie blanche. |
Grade C5 | Ulcère cicatrisé. |
Grade 5 | Ulcère ouvert qui ne cicatrise pas |
Prévention:
Contention veineuse les jambes dès le début d'une insuffisance veineuse.
Orientation thérapeutique:
Contention par bas ou par bande élastique de classe III ou IV.
Marche quotidienne qui soit suffisante pour activer la circulation locale.
La colchicine 1mg, 1co/j. n'est plus utilisée dans cette indication.
Surveillance de toute érosion cutanée pour soins immédiats.
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colchicine 1mg: Colchicine Opocalcium 1mg