COLIQUE INTESTINALE de l'ADULTE
Due à des spasmes du tube digestif ou à une distension de la lumière intestinale
Clinique:
Douleur abdominale durant quelques secondes ou quelques minutes.
Elle peut être fixe, ou changer de localisation dans l'abdomen d'une fois à l'autre.
Elle peut céder avec l'émission d'un gaz ou d'une selle.
Elle peut être accompagnée de borborygmes ou de ballonnement.
Elle peut être post-prandiale ou sans horaire précis.
Palper:
palper l'abdomen en douceur avec une main réchauffée.
rechercher une masse, une défense abdominale ou même une contracture.
palper les orifices herniaires.
Percuter:
rechercher une matité anormale, un tympanisme anormal.
Ausculter:
rechercher une abolition des bruits hydro-aériques par l'auscultation.
Faire un toucher rectal pour chercher une douleur, un fécalome, une trace de sang.
Causes et corrélations:
Origine fonctionnelle:
déséquilibre alimentaire.
intestin irritable.
constipation chronique.
abus de médicaments: laxatifs, analgésiques à forte dose.
allergie alimentaire.
intollérance aux FODMAPs ou au lactose.
Origine organique:
gastro-entérite.
ulcère gastro-duodénal.
cholécystite.
appendicite.
occlusion intestinale.
maladie coeliaque.
maladie de Crohn.
rectocolite hémorragique.
colite post-antibiotique.
ischémie mésentérique.
fièvre familiale méditerranéenne.
coliques de plomb.
coliques du plongeur, à la remontée, en plongée sous-marine.
Orientation thérapeutique:
Traitement symptomatique:
phloroglucinol 80mg lyoc, 2 lyocs pendant la crise, à renouveler si besoin.
ou trimébutine 200mg, 1coX3/j., mais efficacité non démontrée.
bouillotte sur le ventre à condition qu'il n'y ait pas d'infection.
Si les signes durent:
bilan biologique, examen des selles.
exploration intestinale: échographie abdominale, coloscopie, transit du grêle, ..
_______________________________________________________________
phloroglucinol: Spasfon lyocs
trimébutine 200: Debridat 200.
COLIQUE INTESTINALE de l'ADULTE
Due à des spasmes du tube digestif ou à une distension de la lumière intestinale
Clinique:
Douleur abdominale durant quelques secondes ou quelques minutes.
Elle peut être fixe, ou changer de localisation dans l'abdomen d'une fois à l'autre.
Elle peut céder avec l'émission d'un gaz ou d'une selle.
Elle peut être accompagnée de borborygmes ou de ballonnement.
Elle peut être post-prandiale ou sans horaire précis.
Palper:
palper l'abdomen en douceur avec une main réchauffée.
rechercher une masse, une défense abdominale ou même une contracture.
palper les orifices herniaires.
Percuter:
rechercher une matité anormale, un tympanisme anormal.
Ausculter:
rechercher une abolition des bruits hydro-aériques par l'auscultation.
Faire un toucher rectal pour chercher une douleur, un fécalome, une trace de sang.
Causes et corrélations:
Origine fonctionnelle:
déséquilibre alimentaire.
intestin irritable.
constipation chronique.
abus de médicaments: laxatifs, analgésiques à forte dose.
allergie alimentaire.
intollérance aux FODMAPs ou au lactose.
Origine organique:
gastro-entérite.
ulcère gastro-duodénal.
cholécystite.
appendicite.
occlusion intestinale.
maladie coeliaque.
maladie de Crohn.
rectocolite hémorragique.
colite post-antibiotique.
ischémie mésentérique.
fièvre familiale méditerranéenne.
coliques de plomb.
coliques du plongeur, à la remontée, en plongée sous-marine.
Orientation thérapeutique:
Traitement symptomatique:
phloroglucinol 80mg lyoc, 2 lyocs pendant la crise, à renouveler si besoin.
ou trimébutine 200mg, 1coX3/j., mais efficacité non démontrée.
bouillotte sur le ventre à condition qu'il n'y ait pas d'infection.
Si les signes durent:
bilan biologique, examen des selles.
exploration intestinale: échographie abdominale, coloscopie, transit du grêle, ..
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phloroglucinol: Spasfon lyocs
trimébutine 200: Debridat 200.