SYNDROME PARIETAL
Aires 1, 2 et 3 pour l'hypoesthésie, les crises sensitives, l'hémianopsie
Aires 5,7,39,40 pour troubles de la compréhension, héminégligence, anosognosie
Clinique: (ensemble des signes pouvant être observés)
Troubles du langage:
Aphasie de Wernicke, déficience du langage spontané, sans trouble moteur.
Aphasie amnésique, elle porte sur la sélection des mots.
Agraphie, trouble de l'écriture spontanée ou copiée.
Alexie, difficulté de la lecture.
Apraxies par perte de la compréhension:
Apraxie idéomotrice, porte sur la réalisation d'actes simples.
Apraxie idéatoire, porte sur la réalisation d'actes complexes.
Apraxie constructive, incapacité de faire un dessin à deux dimensions.
Troubles sensitifs:
Anesthésie controlatérale, surtout à l'extrémité distale du membre supérieur.
Crises comitiales sensitives, à type de paresthésies, sur l'hémicorps controlatéral.
Syndrome pseudo-thalamique: douleur et hyperesthésie controlatérale.
Astéréognosie: déficit de la reconnaissance des formes par le toucher.
Baroagnosie: difficulté à apprécier ou à comparer un poids.
Topoagnosie, incapacité pour localiser un stimulus sur le corps.
Difficulté à différencier deux stimuli ponctuels simultanés et voisins.
Trouble du sens de la position segmentaire d'un membre.
Trouble de la sensibilité vibratoire.
Phénomène d'extinction sensitive du côté atteint.
Troubles sensoriels:
Hémianopsie latérale homonyme.
Quadranopsie (perte de la vue dans un quadrant) inférieure controlatérale.
Perte du réflexe du clignement à la menace.
Sensations vertigineuses.
Ataxie, trouble de la coordination des mouvements volontaires.
Crises de mouvements forcés du corps.
Hallucinations gustatives.
Troubles du schéma corporel:
Hémisomatognosie, comme si un hémicorps n'existait plus.
Héminégligence: le patient n'est pas conscient de l'espace droit ou gauche.
Anosognosie, non reconnaissance par le patient de la symptomatologie.présentée.
Hallucinations et illusions corporelles, sensation de légèreté, de corps modifié, ..
Indistinction droite-gauche.
Agnosie digitale: incapacité d'identifier ses propres doigts.
Amyotrophie:
Du membre supérieur controlatéral.
Examens complémentaires:
Scanner du cerveau.
EEG.
Causes:
Accident vasculaire cérébral.
Tumeur pariétale.
Méningite.
Abcès du lobe pariétal.
Traumatisme crânien.
Orientation thérapeutique:
Traitement en fonction de la cause.
Rééduquer les agnosies, les aphasies et les apraxies:
l'héminégligence spatiale se rééduque avec des lunettes à prismes.
le patient peut ainsi prendre conscience du champ visuel qu'il ignorait.
SYNDROME PARIETAL
Aires 1, 2 et 3 pour l'hypoesthésie, les crises sensitives, l'hémianopsie
Aires 5,7,39,40 pour troubles de la compréhension, héminégligence, anosognosie
Clinique: (ensemble des signes pouvant être observés)
Troubles du langage:
Aphasie de Wernicke, déficience du langage spontané, sans trouble moteur.
Aphasie amnésique, elle porte sur la sélection des mots.
Agraphie, trouble de l'écriture spontanée ou copiée.
Alexie, difficulté de la lecture.
Apraxies par perte de la compréhension:
Apraxie idéomotrice, porte sur la réalisation d'actes simples.
Apraxie idéatoire, porte sur la réalisation d'actes complexes.
Apraxie constructive, incapacité de faire un dessin à deux dimensions.
Troubles sensitifs:
Anesthésie controlatérale, surtout à l'extrémité distale du membre supérieur.
Crises comitiales sensitives, à type de paresthésies, sur l'hémicorps controlatéral.
Syndrome pseudo-thalamique: douleur et hyperesthésie controlatérale.
Astéréognosie: déficit de la reconnaissance des formes par le toucher.
Baroagnosie: difficulté à apprécier ou à comparer un poids.
Topoagnosie, incapacité pour localiser un stimulus sur le corps.
Difficulté à différencier deux stimuli ponctuels simultanés et voisins.
Trouble du sens de la position segmentaire d'un membre.
Trouble de la sensibilité vibratoire.
Phénomène d'extinction sensitive du côté atteint.
Troubles sensoriels:
Hémianopsie latérale homonyme.
Quadranopsie (perte de la vue dans un quadrant) inférieure controlatérale.
Perte du réflexe du clignement à la menace.
Sensations vertigineuses.
Ataxie, trouble de la coordination des mouvements volontaires.
Crises de mouvements forcés du corps.
Hallucinations gustatives.
Troubles du schéma corporel:
Hémisomatognosie, comme si un hémicorps n'existait plus.
Héminégligence: le patient n'est pas conscient de l'espace droit ou gauche.
Anosognosie, non reconnaissance par le patient de la symptomatologie.présentée.
Hallucinations et illusions corporelles, sensation de légèreté, de corps modifié, ..
Indistinction droite-gauche.
Agnosie digitale: incapacité d'identifier ses propres doigts.
Amyotrophie:
Du membre supérieur controlatéral.
Examens complémentaires:
Scanner du cerveau.
EEG.
Causes:
Accident vasculaire cérébral.
Tumeur pariétale.
Méningite.
Abcès du lobe pariétal.
Traumatisme crânien.
Orientation thérapeutique:
Traitement en fonction de la cause.
Rééduquer les agnosies, les aphasies et les apraxies:
l'héminégligence spatiale se rééduque avec des lunettes à prismes.
le patient peut ainsi prendre conscience du champ visuel qu'il ignorait.