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POINT de MAC BURNEY

 

Clinique:

Localisation du point de Mac Burney:

      au 1/3 externe de la ligne qui relie l'ombilic à l'épine iliaque antérieure droite.

      X point de Lanz: au tiers droit de la ligne qui relie les 2 épines iliaques

Signe de Mac Burney:

      patient allongé sur le dos.

      douleur à la pression du point de Mac Burney.

      une douleur profonde du Mac Burney oriente vers une appendicite aiguë.

      pour sensibiliser la recherche, mettre le patient en décubitus latéral gauche.

      comparer avec la pression sur le point symétrique du côté gauche.

      ce signe est présent dans 60 à 80 % des cas d'appendicite.

Mécanisme:

      c'est le signe d'une inflammation du péritoine pariétal.

      c'est donc un stade plus avancé que le stade d'inflammation appendiculaire.

Fiabilité:

      ce signe est approximatif, il n'est pas pathognomonique.

      appendicites sans Mac Burney:

             appendicite rétrocoecale (20% des cas).

             appendicite pelvienne basse.

             appendicite sous-hépatique.

       Mac Burney sans appendicite:

            salpingite aiguë

            torsion d'annexe

            pyélonéphrite.

            grossesse extra-utérine.

            endométriose.

Voir appendicite aiguë.