SYNDROME SAPHO
SAPHO = Synovite + Acné + Pustulose palmo-plantaire + Hyperostose + Ostéite
Clinique:
Age:
surtout chez l'adulte jeune.
Signes cutanés:
acné.
et pustulose palmo-plantaire.
parfois hidrosadénite suppurée.
Signes osseux:
douleurs osseuses.
hyperostose palpable.
Et signes articulaires:
douleurs articulaires de la synovite.
Localisations ostéo-articulaires:
thorax antérieur: clavicules, sternum et côtes.
rachis.
bassin.
Evolution:
elle est chronique, lente, peu agressive, avec des périodes d'accalmie.
Association possibles:
maladie de Crohn.
rectocolite hémorragique.
uvéite.
Examens complémentaires:
Signes biologiques de l'inflammation, mais sans spécificité:
CRP élevée au cours des poussées.
Imagerie osseuse:
scanner osseux: images de condensation osseuse avec zones lytiques.
scintigraphie osseuse.
Biopsie osseuse:
ostéite aseptique.
Cause:
Etiologie inconnue, origine auto-immune probable.
Orientation thérapeutique:
Médicaments:
antalgiques:
adaptés à l'importance des douleurs.
AINS:
naproxène 500mg, 1co/j.
biphosphonates:
ils ont une action favorable sur les douleurs osseuses et sur les pustules.
biothérapie par les anti-TNF alpha:
infliximab.
Soutien psychologique.
Centres de compétence:
https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/Clinics_Search_Simple.php?lng=FR
______________________________________________________________
naproxène 500mg: Naprosyne 500
infliximab: Remicade
SYNDROME SAPHO
SAPHO = Synovite + Acné + Pustulose palmo-plantaire + Hyperostose + Ostéite
Clinique:
Age:
surtout chez l'adulte jeune.
Signes cutanés:
acné.
et pustulose palmo-plantaire.
parfois hidrosadénite suppurée.
Signes osseux:
douleurs osseuses.
hyperostose palpable.
Et signes articulaires:
douleurs articulaires de la synovite.
Localisations ostéo-articulaires:
thorax antérieur: clavicules, sternum et côtes.
rachis.
bassin.
Evolution:
elle est chronique, lente, peu agressive, avec des périodes d'accalmie.
Association possibles:
maladie de Crohn.
rectocolite hémorragique.
uvéite.
Examens complémentaires:
Signes biologiques de l'inflammation, mais sans spécificité:
CRP élevée au cours des poussées.
Imagerie osseuse:
scanner osseux: images de condensation osseuse avec zones lytiques.
scintigraphie osseuse.
Biopsie osseuse:
ostéite aseptique.
Cause:
Etiologie inconnue, origine auto-immune probable.
Orientation thérapeutique:
Médicaments:
antalgiques:
adaptés à l'importance des douleurs.
AINS:
naproxène 500mg, 1co/j.
biphosphonates:
ils ont une action favorable sur les douleurs osseuses et sur les pustules.
biothérapie par les anti-TNF alpha:
infliximab.
Soutien psychologique.
Centres de compétence:
https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/Clinics_Search_Simple.php?lng=FR
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naproxène 500mg: Naprosyne 500
infliximab: Remicade