PELLAGRE
C'est la maladie des 3 D : Dermatose, Diarrhée, Démence
Clinique:
Lésions cutanéomuqueuses:
érythème sur les parties découvertes.
parfois suivi de vésicules ou de bulles.
puis épaississement de la peau avec tendance à la fissuration cutanée.
évolution vers une peau sèche, une peau squameuse, inextensible.
glossite, stomatite écarlate, perlèche.
brûlures du pharynx.
et brûlures de l'oesophage.
Signes gastro-intestinaux:
diarrhée chronique.
ballonnement, vomissements..
Plus tard, troubles neurologiques:
troubles de la mémoire, confusion mentale, confabulation, démence.
réflexe archaïque de succion et grasping.
Examens complémentaires:
Le dosage de la nicotinamide n'a aucune valeur.
La biopsie de peau n'a pas d'intérêt.
Causes et corrélations:
Carence en vitamine PP:
alimentation exclusive en maïs, seigle, et millet, dans certains pays.
troubles de l'absorption intestinale, diarrhée chronique.
cirrhose du foie.
alcoolisme.
traitements prolongés par isoniazide, 5FU, azathioprine, pyrazinamide, ..
Facteur favorisant:
ne s'observe que dans les populations précaires.
Orientation thérapeutique:
Education nutritionnelle.
Apport de Vitamine PP:
nicotinamide 500mg, 1co/j. jusqu'à disparition des signes cliniques.
conseiller l'apport de vitamines dans l'alimentation:
levure de bière, foie de veau, abats.
Penser à corriger les carences associées:
telles que le déficit en protéines.
______________________________________________________________
nicotinamide 500mg: Nicobion 500
PELLAGRE
C'est la maladie des 3 D : Dermatose, Diarrhée, Démence
Clinique:
Lésions cutanéomuqueuses:
érythème sur les parties découvertes.
parfois suivi de vésicules ou de bulles.
puis épaississement de la peau avec tendance à la fissuration cutanée.
évolution vers une peau sèche, une peau squameuse, inextensible.
glossite, stomatite écarlate, perlèche.
brûlures du pharynx.
et brûlures de l'oesophage.
Signes gastro-intestinaux:
diarrhée chronique.
ballonnement, vomissements..
Plus tard, troubles neurologiques:
troubles de la mémoire, confusion mentale, confabulation, démence.
réflexe archaïque de succion et grasping.
Examens complémentaires:
Le dosage de la nicotinamide n'a aucune valeur.
La biopsie de peau n'a pas d'intérêt.
Causes et corrélations:
Carence en vitamine PP:
alimentation exclusive en maïs, seigle, et millet, dans certains pays.
troubles de l'absorption intestinale, diarrhée chronique.
cirrhose du foie.
alcoolisme.
traitements prolongés par isoniazide, 5FU, azathioprine, pyrazinamide, ..
Facteur favorisant:
ne s'observe que dans les populations précaires.
Orientation thérapeutique:
Education nutritionnelle.
Apport de Vitamine PP:
nicotinamide 500mg, 1co/j. jusqu'à disparition des signes cliniques.
conseiller l'apport de vitamines dans l'alimentation:
levure de bière, foie de veau, abats.
Penser à corriger les carences associées:
telles que le déficit en protéines.
______________________________________________________________
nicotinamide 500mg: Nicobion 500