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AGITATION AIGUE de l'ENFANT

 

Clinique:

Perte du contrôle des pensées, des paroles et des actes.

Cette agitation étant en rupture avec le comportement habituel.

Relever les faits rapportés par l'entourage.

Examen complémentaire:

Recherche d'une hypoglycémie avec la bandelette.

Causes et corrélations:

Organiques:

      fièvre, certains épisodes fébriles sont accompagnés de délire ou d'agitation.

      intoxication: alcool ou drogue.

      atteinte cérébrale: trauma crânien, hémorragie cérébrale, tumeur du cerveau.

      trouble métabolique: hypoglycémie.

      douleur physique non maîtrisée.

      médicaments: corticoïdes, salbutamol, psychotropes.

Psychiatriques:

      réaction émotionnelle à une frustration brutale.

      crise d'hystérie.

      crise d'angoisse accompagnée ou non de somatisations.

      agitation caractérielle.

      confusion mentale avec agitation.

      bouffée délirante.

      agitation maniaque.

      dépression atypique.

      psychose.

X ne pas confondre avec le syndrome hyperkinétique de l'enfant, qui est chronique.

 

Orientation thérapeutique:

Dans l'immédiat, apaiser l'enfant:

      éloigner les proches.

      refuser les ruses de l'enfant.

      garder la distance, du moins au premier abord.

      parler d'une voix calme.

      en cas d'échec: cyamémazine 50mg pour 5mL , 20 à 30mg en im.

Dans un second temps :

      traitement éventuel de la cause.

      ou hospitalisation:

           lorsqu'on n'a pas réussi à calmer l'enfant.

           lorsque la famille ne coopère pas.

           en cas de confusion ou de délire.

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cyamémazine 50mg pour 5mL: Tercian