LESION du NERF SPINAL (rare)
Clinique:
Douleur initiale de l'épaule.
Paralysie du trapèze:
déficit moteur à l'abduction de l'épaule homolatérale.
elle traduit une lésion de la branche externe du spinal.
tester le haussement contrarié de l'épaule.
Paralysie du sterno-cleido-mastoïdien:
étudier les mouvements contrariés de flexion et de rotation de la tête:
et pendant ces mouvements palper les sterno-cleiodo-mastoïdiens.
Evolution:
avec l'atrophie du trapèze: décollement de l'omoplate et épaule tombante.
X ne pas confondre avec un Parsonage-Turner.
X ne pas confondre avec la douleur de l'épaule par tendinopathie..
Examens complémentaires:
Electromyogramme du spinal, 11è nerf crânien.
Causes et corrélations:
Séquelles d'un geste chirurgical du cou.
Traumatisme de l'épaule.
Lésion par étirement du nerf.
Orientation thérapeutique:
Une récupération spontanée peut s'observer.
Greffe nerveuse sous microscope, dans les premiers mois.
Transfert tendino-musculaire dans une lésion vue tardivement.
LESION du NERF SPINAL (rare)
Clinique:
Douleur initiale de l'épaule.
Paralysie du trapèze:
déficit moteur à l'abduction de l'épaule homolatérale.
elle traduit une lésion de la branche externe du spinal.
tester le haussement contrarié de l'épaule.
Paralysie du sterno-cleido-mastoïdien:
étudier les mouvements contrariés de flexion et de rotation de la tête:
et pendant ces mouvements palper les sterno-cleiodo-mastoïdiens.
Evolution:
avec l'atrophie du trapèze: décollement de l'omoplate et épaule tombante.
X ne pas confondre avec un Parsonage-Turner.
X ne pas confondre avec la douleur de l'épaule par tendinopathie..
Examens complémentaires:
Electromyogramme du spinal, 11è nerf crânien.
Causes et corrélations:
Séquelles d'un geste chirurgical du cou.
Traumatisme de l'épaule.
Lésion par étirement du nerf.
Orientation thérapeutique:
Une récupération spontanée peut s'observer.
Greffe nerveuse sous microscope, dans les premiers mois.
Transfert tendino-musculaire dans une lésion vue tardivement.