TREMBLEMENT D'ACTION ou tremblement cinétique
Clinique:
Tremblement survenant au cours d'un mouvement:
il s'accentue au moment de l'action, quand le geste approche de la cible.
c'est un tremblement lent, fréquence: 2 à 4 hertz.
c'est un tremblement avec une amplitude importante.
il touche la racine des membres supérieurs, parfois le tronc et la tête.
majoré pendant un geste intentionnel, comme porter un verre à la bouche.
ce sont des mouvements amples et désordonnés plutôt qu'un tremblement.
Examens complémentaires:
IRM du cerveau:
en cas de tremblement strictement unilatéral et isolé.
pour la recherche d'une lésion encéphalique.
Causes et corrélations:
Syndrome cérébelleux dans la plupart des cas.
Sclérose en plaques évoluée.
Séquelles de traumatisme crânien avec lésion du tronc cérébral.
Tumeur cérébrale.
Syndrome pédonculaire.
Atrophie multisystématisée (autrefois appelé Shy-Drager).
Orientation thérapeutique:
Les traitements sont décevants.
Le lestage de l'avant-bras par un bracelet de 450 g peut atténuer la gêne.
La toxine botulinique a été utilisée.
TREMBLEMENT D'ACTION ou tremblement cinétique
Clinique:
Tremblement survenant au cours d'un mouvement:
il s'accentue au moment de l'action, quand le geste approche de la cible.
c'est un tremblement lent, fréquence: 2 à 4 hertz.
c'est un tremblement avec une amplitude importante.
il touche la racine des membres supérieurs, parfois le tronc et la tête.
majoré pendant un geste intentionnel, comme porter un verre à la bouche.
ce sont des mouvements amples et désordonnés plutôt qu'un tremblement.
Examens complémentaires:
IRM du cerveau:
en cas de tremblement strictement unilatéral et isolé.
pour la recherche d'une lésion encéphalique.
Causes et corrélations:
Syndrome cérébelleux dans la plupart des cas.
Sclérose en plaques évoluée.
Séquelles de traumatisme crânien avec lésion du tronc cérébral.
Tumeur cérébrale.
Syndrome pédonculaire.
Atrophie multisystématisée (autrefois appelé Shy-Drager).
Orientation thérapeutique:
Les traitements sont décevants.
Le lestage de l'avant-bras par un bracelet de 450 g peut atténuer la gêne.
La toxine botulinique a été utilisée.