TREMBLEMENT D'ACTION

TREMBLEMENT D'ACTION ou tremblement cinétique

Clinique:

Tremblement survenant au cours d'un mouvement:

il s'accentue au moment de l'action, quand le geste approche de la cible.

c'est un tremblement lent, fréquence: 2 à 4 hertz.

c'est un tremblement avec une amplitude importante.

il touche la racine des membres supérieurs, parfois le tronc et la tête.

majoré pendant un geste intentionnel, comme porter un verre à la bouche.

ce sont des mouvements amples et désordonnés plutôt qu'un tremblement.

Examens complémentaires:

IRM du cerveau:

en cas de tremblement strictement unilatéral et isolé.

pour la recherche d'une lésion encéphalique.

Causes et corrélations:

Syndrome cérébelleux dans la plupart des cas.

Sclérose en plaques évoluée.

Séquelles de traumatisme crânien avec lésion du tronc cérébral.

Tumeur cérébrale.

Syndrome pédonculaire.

Atrophie multisystématisée (autrefois appelé Shy-Drager).

Orientation thérapeutique:

Les traitements sont décevants.

Le lestage de l'avant-bras par un bracelet de 450 g peut atténuer la gêne.

La toxine botulinique a été utilisée.

Pour les repas utiliser une cuillère antitremblement.