THROMBOSE des VEINES RENALES
Clinique:
Début insidieux:
aucun signe clinique évident dans la plupart des cas.
ou aggravation d'un syndrome néphrotique préexistant.
Ou forme aiguë:
avec douleur de la fosse lombaire.
hématurie.
oligurie.
fièvre.
Complications:
embolie pulmonaire: migration du caillot de la veine rénale vers un poumon.
insuffisance rénale.
hypertension artérielle.
Examens complémentaires:
Analyse d'urines: recherche de protéinurie et d'hématurie microscopique.
Scanner des reins.
Angiographie numérisée des reins ou phlébographie rénale sélective.
Causes:
Syndrome néphrotique.
Compression des veines rénales:
malformation des vaisseaux du rein.
fibrose rétropéritonéale.
Cancer du rein.
Pyélonéphrite ou abcès périnéphrétique.
Traumatisme de la fosse lombaire.
Thrombose de la veine cave inférieure, ou thrombophlébite migratrice.
Hypercoagulabilité sanguine chez l'enfant.
Orientation thérapeutique:
Traitement anticoagulant:
comme dans une thrombose veineuse.
THROMBOSE des VEINES RENALES
Clinique:
Début insidieux:
aucun signe clinique évident dans la plupart des cas.
ou aggravation d'un syndrome néphrotique préexistant.
Ou forme aiguë:
avec douleur de la fosse lombaire.
hématurie.
oligurie.
fièvre.
Complications:
embolie pulmonaire: migration du caillot de la veine rénale vers un poumon.
insuffisance rénale.
hypertension artérielle.
Examens complémentaires:
Analyse d'urines: recherche de protéinurie et d'hématurie microscopique.
Scanner des reins.
Angiographie numérisée des reins ou phlébographie rénale sélective.
Causes:
Syndrome néphrotique.
Compression des veines rénales:
malformation des vaisseaux du rein.
fibrose rétropéritonéale.
Cancer du rein.
Pyélonéphrite ou abcès périnéphrétique.
Traumatisme de la fosse lombaire.
Thrombose de la veine cave inférieure, ou thrombophlébite migratrice.
Hypercoagulabilité sanguine chez l'enfant.
Orientation thérapeutique:
Traitement anticoagulant:
comme dans une thrombose veineuse.