LISTE THÉMATIQUE

LISTE ALPHABÉTIQUE

Vous n'êtes pas inscrit ?

Vous êtes inscrit ?

Connectez-vous en saisissant votre email et mot de passe ci-dessus.
Nous n'envoyons pas de cookies

CANDIDOSES

Une candidose ne s'attrape pas, la levure est sur place

 

Clinique:

Candidose buccale:

      muguet: enduit blanc dans la bouche, sur une muqueuse érythémateuse.

      ou perlèche à la commissure des lèvres.

      voir candidose buccale, perlèche.

Candidose oesophagienne:

      se manifeste par une dysphagie.

      diagnostic fait par endoscopie.

      voir oesophagite

Candidose colique:

      douleurs abdominales, diarrhée, météorisme.

Candidose anale:

      prurit anal et érythème périanal.

Candidose cutanée:

      intertrigo des plis: intertrigo sous-mammaire, intertrigo interfessier.

      intertrigo du premier espace interdigital des pieds.

      voir intertrigo, muqueuse cutanéo-muqueuse à levures..

Candidose des ongles:

      périonyxis (le périonyxis peut aussi être staphylococcique).

      ou candidose sous unguéale avec décollement de l'ongle.

      voir mycose des ongles à Candida.

Candidose urinaire:

      urétrite candidosique ou candidose des voies urinaires hautes.

      mais une candidurie est souvent liée à un prélèvement d'urines souillé.

      une candidurie à moins de 10.000 par mL ne sera pas significative.

Candidose mammaire:

      douleur du sein à type de "verre pilé" au cours des tétées.

      risque de muguet chez le nourrisson.

Candidose génitale:

      vaginite à candida.

      balanite candidosique chez l'homme.

      voir vaginite à Candida, balanite, érythème de la vulve.

Candidose bronchopulmonaire:

      bronchopneumonie aiguë avec opacités radiologiques.

Candidose septicémique:

      chez les sujets fortement immunodéficients.

      mise en cause fréquente des cathéters.

      diagnostic apporté par l'hémoculture.

Candidose méningée:

      le diagnostic est apporté par la culture du LCR.

Candidose oculaire:

      l'endophtalmie cadidosique débute par des lésions rétiniennes blanches.

Autres candidoses:

      tous les organes peuvent être atteints.

Examens complémentaires:

Analyse mycologique.

Causes et corrélations:

200 espèces de Candida:

      le Candida albicans est le plus répandu.

      mais aussi Candida glabrata, Candida Krusei, Candida auris, .. 

Facteurs favorisants:

      immunodépression, corticoïdes, SIDA.

      diabète.

      antibiothérapie.

      estroprogestatifs, grossesse.

      âges extrêmes de la vie.

 

Orientation thérapeutique:

Dans tous les cas:

-arrêter les antibiotiques.

-rééquilibrer un diabète.

-éviter la consommation de sucre.

-rechercher un autre foyer simultané, digestif ou vaginal.

Formes buccales:

-bicarbonate de sodium en bains de bouche, 1/2 càc dans un verre d'eau.

-miconazole 2% gel buccal, 4 à 8 cuillerées mesure par jour.

Formes cutanées:

-éconazole crème à 2%: 2 applications par jour.

Formes urinaires:

-fluconazole, éliminé sous forme active dans les urines.

Formes vaginales:

-éconazole ovules 150, 1ov. le soir pendant 3 jours.

-dans les formes récidivantes:

      fluconazole 150, 1 gélule per os en prise unique.

      éviter ce médicament en prise continue à cause de sa toxicité.

      pas de fluconazole en cas de grossesse..

Formes viscérales:

-amphotéricine B en perfusion, en milieu hospitalier seulement.

Chez l'immunodéprimé:

-fluconazole 100, 1à2gé/j. mais c'est un produit toxique et tératogène.

______________________________________________________________

miconazole 2% gel buccal: Daktarin gel buccal

éconazole crème: Pévaryl crème

éconazole ovule 150: Gyno-pévaryl 150

fluconazole 150: Béagyne 150

amphotéricine B perfusion: Fungizone en perfusion

fluconazole 100: Triflucan 100